21天养成一个习惯
今天第10天
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第1组
1,关于主动脉-肺动脉间隔缺损,错误的是
A升主动脉与肺动脉之间
B.近端缺损型
C.远端缺损型
D.降主动脉与肺动脉之间
E.完全缺损型
2.关于共同动脉干,正确的是
A.两组半月瓣
B.不合并室间隔缺
C.主动脉起源于肺动脉
D.只有一个心室
E.肺动脉多起源于主动脉
3.法洛三联症为
A.房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄
B.室间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄
C.房间隔缺损,左心室肥厚,肺动脉狭窄
D.房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉高压
E.房间隔缺损,室间隔缺损,肺动脉狭窄
4.关于主动脉弓离断,不正确的为
A.伴有动脉导管未闭
B.不伴有室间隔缺损
C.A型:离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端
D.B型:离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间
E.C型:离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间
5.患者女性,56岁,以呼吸困难,下肢水肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,开放受限,舒张期前叶呈气球样突向左室,最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣脱垂
D.二尖瓣腱索部分断裂
E.二尖瓣乳头肌功能不全
答案：DEABA
第2组
1.下列哪项不是原发性肝癌的继发征象
A.肝门向健侧移位
B.肿块附近的血管绕行、抬高
C.肝内胆管不同程度扩张
D.门静脉癌栓形成
E.肝内实性肿块,内见不规则无回声区
2.关于小肝癌,说法错误的是
A.瘤体直径≤4cm者为小肝癌
B.圆球状或类圆球状
C.周围绕以较窄的弱回声晕
D.后方回声轻度增强
E.可呈低回声、等回声或高回声型
3.儿童最常见的肝脏恶性肿瘤是
A.肝腺瘤
B.肝母细胞瘤
C.肝错构瘤
D.肝脂肪瘤
E.肝血管瘤
4.关于肝转移癌的超声表现,错误的是
A.以强回声最多见
B.较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化
C.肿瘤周围有弱回声晕,一般较细而规整
D.常见多发肿瘤,单发灶较少见
E.典型图像呈牛眼征或同心圆征
5.肝转移癌不正确的回声类型是
A.强回声型
B.弱回声型
C.等回声型
D.钙化型
E.子囊孙囊型
答案：EABCE
第3组
1.患者男性,34岁,活动后心悸、气短2年,超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房,最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣脱垂
C.二尖瓣相对狭窄
D.二尖瓣瓣裂
E.二尖瓣钙化
2.患者女性,有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,超声诊断为主动脉瓣关闭不全。彩色多普勒血流应显示为
A.左心室在收缩期有血流射入右心室
B.舒张期有血流从主动脉瓣流向左心室
C.收缩期有血流从右心房流入右心室
D.左心室在收缩期无血流射入主动脉
E.收缩期有血流从左房流入左室
3.某患者,超声检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm^2,连续多普勒测其跨瓣血流速度3.6m/s,其狭窄程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.无法定量
E.必须测瓣口间距估计
4.患者男性,48岁,胸痛,晕厥,乏力,呼吸困难,主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音,超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄,其超声表现不包括
A.主动脉瓣增厚,反光强
B.左室壁肥厚
C.主动脉瓣开放受限
D.主动脉瓣钙化
E.二尖瓣舒张期震颤波
5.患者男性,近两年来有心慌、憋气,进行性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为
A.冠心病,心肌硬化型
B.冠心病并左心衰
C.扩张型心肌病
D.甲亢性心脏病大
E.尿毒症性心脏病
答案：BBBEC
第4组
1.肝转移癌表现为不规则强回声,后伴声影，关于可能的原发癌,说法错误的是
A.大肠癌
B.骨肿瘤
C.肺癌
D.甲状腺癌
E.骨肉瘤
2.关于无回声型肝转移癌,说法错误的是
A.囊壁可厚薄不均
B.多见于卵巢、胰腺等部位的黏液性囊腺癌转移
C.内壁多较光滑
D.内壁可见乳头状强回声向囊腔内隆
E.以液性无回声为特征
3.关于脾脏的描述,错误的是
A.位于左季肋部稍靠后方的横膈下
B.外形似蚕豆或较扁的半球状
C.脏面近中央处呈略凹陷状为脾门
D.脾脏长轴自右后向左前斜行
E.脾脏前缘有2~3个切迹
4.脾脏的常规检査方法中,不正确的是
A.右侧卧位,左臂置头侧,左腋前线与腋后线之间的相应肋间探查
B.仰卧位,探头置于左肋下探查
C.脾脏较小,可俯卧位检查
D.仰卧位、左前斜位及右侧卧位为常规采用体位
E.脾大时,可于仰卧位从腋中线做冠状扫查
5.下列有关脾脏超声测值哪项是不正确的
A.正常牌脏长径11cm
B.正常脾的宽度6~8cm
C.正常脾厚度3~4cm
D.脾大时,最大长径13cm
E.脾大时,牌门部厚径成人4cm
答案：CCDBD
第5组
1.患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为28.8mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约9.5mm,其内收缩期为花彩血流,
流速为4.7m/s,压差约为55mmhg.二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为
A.侧壁肥厚型心肌病
B.主动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病(梗阻性)
D.肥厚型心肌病(非梗阻性)
E心尖肥厚型心肌病
2.患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括中
A.全心腔扩大,
B.室壁运动弥漫性减弱
C.大心腔,小瓣口
D.主动脉瓣提前关闭
E.二尖瓣EPSS增大
3.心包积液患者,超声见暗区内有细丝状、水草状回声漂浮于积液之中或附着着于心包壁上,可能为下列哪种疾病
A.原发性或转移性心包肿瘤
B.低蛋白血症
C.结核性心包炎
D.心包积血
E.缩窄性心包炎中
4.患者女性,24岁,呼吸困难,乏力,上腹部疼痛。体征有肝肿大,胸腹水,颈静脉怒气张。听诊有心音低钝,胸骨左缘3、4肋间为可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎,其表现不包括
A.心包增厚粘连
B.心包钙化
C.左室舒张受限
D.常伴大量心包积液.
E.下腔静脉增宽
5.患者女性,12岁,心悸,气短,超声心动图
诊断为左房黏液瘤,超声特点不包括
A.肿块可发生变形
B.肿块活动度大
C.肿块有蒂
D.肿块根部小
E.肿块无蒂
答案：CDCDE
第6组
1.以下对正常脾脏的描述,错误的是
A.脾脏是人体最大的内分泌器官
B.位于9~11肋腋前线与腋后线之间
C.脾实质呈均匀的低回声
D.脾脏长轴断面呈类三角形,表面平滑
E.脾脏前缘有2~3个切迹
2.关于脾脏的测量,错误的是
A.测量脾脏厚径时,需显示脾门和脾静
B.脾脏显示最长时其下极最低点至上极
高点的距离为脾脏长径
C.显示横断面图像,可测量其横径
D.脾长轴断面呈类三角形,三角形的底为脾厚径
E.测量自脾门垂直于脾对侧缘的距离为脾厚径
3.关于脾大的描述,错误的是
A.轻度,脾形态正常
B.轻度,在仰卧位深吸气时,脾下缘在肋下2~3cm
C.深吸气时,脾下缘不超过脐孔水平为轻度
D.重度,脾门切迹消失,脾下缘超过脐水平量
E.轻度,脾各径线可稍有增加
4.关于副脾的描述,不正确的是
A.常位于牌门及胰尾区
B.单发或多发
C.类圆形
D.内部回声为强回声
E.包膜完整平滑
5.超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是
A.二者回声的不同
B.二者大小的区别
C.是否有与脾动、静脉连通的血管
D.二者位置的不同
E.副脾常单发、淋巴结常多发
答案:ADCDC
第7组
1.患者女性,65岁,活动后疲劳、气短;听诊可于心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的花彩血流,面积18.6cm^2,超声诊断为
A.二尖瓣反流,轻度
B.二尖瓣反流,中度
C.二尖瓣反流,重度
D.三尖瓣反流,轻度
E.三尖瓣反流,中-重度
2.患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢水肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是
A.冠心病心衰
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病
D.限制型心肌病
E.肺心病
3.患者女性,39岁,以气急、乏力,活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病,超声所见不包括
A.室间隔与左室后壁非对称性肥厚,二者比值1.3~1.5
B.增厚的室间隔心肌回声增强,呈“毛玻璃”样改变
C.SAM征阳性
D.左室流出道狭窄,内径20mm
E.EPSS增大
4.患者女性,45岁,体检时于心尖区听诊,可闻及第一心音亢进及舒张期附加音,超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团，舒张期摆向二尖瓣口，收缩期回到左心房,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,流速2.1m/s,可能的诊断为
A.二尖瓣狭窄
B.二尖赘生物
C.左房血栓
D.左房黏液瘤
E.二尖瓣脱垂
5.患者男性,47岁,心悸,乏力,心绞痛。若要通过测量二尖瓣环运动速度,定量评价其左心功能,应采取何种超声技术
A.超声造影
B.彩色多普勒超声
C.多普勒组织成像
D.二次谐波技术
E.聚焦技术
答案:CBEDC
第8组
1.下列除哪项外,均是对脾血管瘤的描述
A.圆球状或类圆球状
B.边界清晰
C.多有完整晕征
D.多为强回声
E.瘤体内可有圆点状及细短管状结构
2.对脾破裂错误的描述是
A.真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断
B.脾实质内可见不规则液性性暗区
C.腹腔内可见液体
D.脾实质内可见形态规则的稍高回声区
E.脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
3.关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断,哪项更支持后者
A.脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
B.脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区
C.脾实质内的不规则液性暗区
D.脾被膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声
E.体积增大,被膜及实质均正常
4.关于门静脉血栓的描述,错误的是
A.新鲜血栓呈较弱回声
B.陈旧性血栓呈等回声-稍强回声
C.血栓质地均匀或不均匀
D.局部门静脉管壁显示不清晰
E.血栓内部多无彩色血流
5.下列哪项不是门静脉高压症的超声表现
A.脾大
B.脾静脉增宽,走行迁曲
C.侧支循环形成
D.门静脉内径13cm
E.肠系膜上静脉增宽10mm
答案:CDBDD
第9组
1.患者男性,25岁,右大腿根部刀伤,出现疼痛,肿胀,活动受限。局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道,其近端动、静脉管径明显增宽,管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流,静脉内出现动脉化血流频谱,为高速低阻型,其超声诊断最可能为
A.股动脉血栓
B.股静脉血栓
C.股动静脉瘘
D.股静脉瓣功能不全
E.假性动脉瘤
2.患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣返流。超声诊断应为
A.完全型大动脉转位
B.矫正型大动脉转位
C.右室双出口
D.Taussig-Bing综合征
E.左室双出口
3.患者女性,18岁,心悸,乏力,呼吸困难,超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征,其表现有
A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B.房间隔缺损合并二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损合并二尖瓣狭窄
D.室间隔缺损合并二尖瓣脱垂
E.房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄
4.患者男性,5岁,心悸,气短,口唇青紫,杵状指,超声心动图诊断为完全型大动脉转位,其表现不包括
A.胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征
B.室间隔连续中断
C.主动脉在前方,发自右心室
D.肺动脉在后方,发自左心室
E.主动脉发自左心室
5.一6岁男孩,出生后有紫绀,6个月后发绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,请指出以下哪项诊断可能性大
A.房间隔继发孔缺损
B.室间隔小缺损
C.法洛三联症
D.法洛四联症
E.肺动脉口狭窄
答案:CABED
第10组
1.当发现患者有多囊肝时,还应进一步检查的其他脏器是
A.心脏和大血管
B.胆囊
C.胆总管
D.肾
E.肾、脾、胰
2.肝硬化的超声表现不包括下列哪一项
A.肝脏体积缩小,形态失常
B.门静脉扩张,脾大,腹水
C.胆囊壁增厚
D.肝静脉走行及管腔无异常改变
E.实质回声弥漫性增强、增粗,可有结节样回声
3.下面哪项不是肝脏超声的检查体位
A.坐位或半坐位
B.仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
4.关于正常肝脏超声图像,说法错误的是
A.剑下纵切面左叶下缘角通常45°
B.右叶下角一般60
C.肝脏被膜光滑,呈线样高回声
D.肝静脉为入肝血流,门静脉为离肝血流
E.肝实质回声均匀、细小
5.下面哪一项不是急性肝炎的超声表现
A.肝实质回声较正常减弱
B.肝脏各径线增大
C.肝脏形态饱满但表面平滑
D.胆囊壁水肿增厚,胆囊缩小
E.肝脏后方回声明显衰减
答案:EDEDE
最酷的事情，就是坚持
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