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内科学知识点速记一

基础内科学

1、直接作用于体温调节中枢引起发热的物质是血液中白细胞产生的内源性致热原。

2、中度发热的口腔温度是38℃~38.9℃。

3、国人咯血的常见原因是肺结核。

4、大量咯血的定义是每日咯血量在ml以上(或一次咯血超过ml)为大咯血。

5、血中还原红蛋白至少达50g/L时,皮肤黏膜可出现发绀。

6、语音震颤增强见于接近胸膜的肺内大空洞。

7、以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是鼓音-过清音-清音-浊音-实音。

8、痰鸣音属于粗湿啰音。

9、正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是支气管肺泡呼吸音。

10、正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是支气管呼吸音。

11、喘鸣音属于干啰音。

12、最常能听到的胸膜摩擦音的部位是前下侧胸壁。

13、心绞痛的牵涉痛表现为左前臂内侧痛。

14、胸骨后痛可见于反流性食管炎。

15、可出现牵涉痛的疾病是心绞痛。

16、胸痛的性质可提示闷痛——肺癌。

17、吸气性呼吸困难见于甲状腺肿大。

18、呼气性呼吸困难见于阻塞性肺气肿。

19、混合性呼吸困难见于大量胸腔积液。

20、Kussmaul呼吸常见于尿毒症酸中毒、糖尿病酮中毒。

21、Cheyne-Stokes呼吸常见于巴比妥类药物中毒。

22、Biots呼吸常见于巴比妥类药物中毒。

23、按发生机制,呼吸遏制见于呼吸困难的类型是呼吸中枢性。

24、按发生机制,双吸气见于呼吸困难的类型是呼吸中枢性。

25、原发性醛固酮增多症时,产生水肿的主要始动因素是水与钠潴留。

26、右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管滤过压增高。

27、急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管通透性增高。

28、肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是血浆胶体渗透压降低。

29、丝虫病时,产生水肿的主要因素是淋巴液回流受阻。

30、正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在下2/3以内。

31、正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露。

32、心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用手掌尺侧。

33、常有震颤的情况是动脉导管关闭。

34、心脏瓣膜Erb听诊区又称主动脉瓣第二听诊区。

35、心尖区听诊最清晰的心音是第一心音。

36、心底部听诊最清晰的心音是第二心音。

37、仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是第三心音。

38、高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是第三心音。

39、通常只在儿童或青少年可听到的心音是第三心音。

40、额外心音大多出现在S之前、S之后。

41、舒张早期奔马律的组成的是病理S与S、S。

42、室性奔马律的组成是病理S与S、S。

43、舒张晚期奔马律的组成是S与S、S。

44、房性奔马律的组成是S与S、S。

45、周围血管征包括Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征、枪击音(Traube征)、水冲脉。

46、Corrigan脉是指水冲脉。

47、Traube征是指枪击音。

48、Quincke征是指毛细血管搏动。

49、Duroziez征是指动脉双重杂音。

50、deMusset征是指点头运动。

51、周围血管征主要见于主动脉瓣重度关闭不全、甲状腺功能亢进、严重贫血。

52、血管检查所见的临床意义水冲脉——动脉导管未闭。

53、恶心伴随症状的临床意义眩晕——美尼尔综合征。

54、膝胸位或俯卧位可使呕吐减轻,常见于十二指肠淤滞症。

55、腹痛发生的三种基本机制是内脏性腹痛、躯体性腹痛、牵涉痛。

56、内脏性腹痛的特点疼痛部位不确切,接近腹中线、疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适钝痛、灼痛、常伴恶心、呕吐出汗等其他自主神经兴奋症状。

57、躯体性腹痛的特点定位准确,可在腹部一侧、程度剧烈而持续、可有局部腹肌强直、腹痛可因咳嗽、体位变化而加重。

58、左侧卧位可使腹痛减轻提示胃黏膜脱垂。

59、仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻,提示胰体癌。

60、上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻,提示反流性食管炎。

61、可引起腹痛的全身性疾病包括腹型过敏性紫癜、糖尿病酸中毒、尿毒症、铅中毒、血卟啉病。

62、腹部反跳痛的发生机制是炎症波及腹膜壁层。

63、腹泻至少超过2个月称为慢性腹泻。

64、胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为分泌性腹泻。

65、胃肠黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为渗出性腹泻。

66、呕血最常见的原因是消化性溃疡。

67、可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸的药物试验治疗的是泼尼松。

68、Meig综合征是指卵巢纤维瘤伴腹水。

69、肝硬化性腹水约占腹水患者的70%。

70、重度肝大见于巨大肝癌。

71、Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于肝淤血。

72、可引起全身淋巴结肿大的情况是链霉素过敏。

73、皮下出血面积的直径3~5mm称为紫癜。

74、皮下出血面积的直径5mm称为瘀斑。

75、皮下出血面积的直径2mm称为瘀点。

76、引起出血性疾病较常见的因素是血小板因素。

77、正常人脾浊音界在左腋中线的第9~11肋之间。

78、轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取右侧卧位,双下肢屈曲。

79、多尿为24小时尿量超过2ml。

80、少尿为24小时尿量少于ml。

81、无尿为24小时尿量少于ml。

82、血尿的正确概念是离心尿沉渣每高倍镜视野3个以上红细胞。

83、急性肾盂肾炎可见发热伴寒战。

84、流行性出血热可见发热伴出血。

85、流行性感冒可见发热伴口角疱疹。

86、铜绿假单胞菌感染可见黄绿色或翠绿色痰。

87、化脓菌感染可见黄色脓性痰。

88、肺结核干酪性肺炎可见微黄奶酪样痰。

89、肺棘球蚴病可见水样痰,内含粉皮样物。

90、念珠菌感染可见痰黏稠牵拉成丝。

91、肺炎杆菌肺炎可见砖红色胶胨样黏痰。

92、葡萄球菌肺炎可见粉红色乳样痰。

93、出血性疾病可见咯血颜色鲜红。

94、左心衰竭肺水肿可见粉红色浆液性泡沫样痰。

95、Eisenmenger综合征可见心性混血发绀。

96、缩窄性心包炎可见淤血性发绀。

97、休克可见缺血性发绀。

98、全心衰竭可见混合性发绀。

99、二尖瓣脱垂可闻及心尖区收缩中期喀喇音。

、肥厚型梗阻性心肌病可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音。

、动脉导管未闭可闻及胸骨左缘2肋间Gibson杂音。

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