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81.(鉴别记忆)结核菌进入血循环可引起脑膜结核。肺干临样坏死破溃入胸腔可引起脓气胸。晚期肺结核可发生肺心病。慢性肺结核纤维组织增生可引起支气管扩张症。广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症是喉、肠结核。82.(鉴别记忆)结核菌全杀菌剂是利福。结核菌半杀菌剂是吡嗪酰胺。结核菌抑菌剂是卡那霉素。结核菌抑菌剂是乙胺丁醇。83.(鉴别记忆)胸腔抽液每次不宜超过1.0L以上。胸腔积液症状明显时的液体量为0.5L以上。⊙正常人每天通过胸膜腔的液体量应0.5~1.0L。X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是0.3~0.5L。84.(鉴别记忆)Ⅱ度l型窦房传导阻滞心电图表现为P-P间期逐渐缩短,直至出现长间歇,最长P-P间期小于最短PP间期的两倍。Ⅱ度l型窦房传导阻滞心电图表现为P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期呈倍数关系。窦性停搏心电图表现为P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期无倍数关系。Ⅱ度l型房室传导阻滞心电图表现为P-R间期逐新延长,直到P波受阻,QRS波群脱落。85.(鉴别记忆)风心病二尖瓣狭窄、快速房颤首选西地兰静注。预激综合征合并房颤首选电复律。甲状腺功能亢进、快速房颤,首选心得安口服。冠心病急性心梗、快速房颤、急性左心衰、心源性体克首选电复律。86.(鉴别记忆)阵发性室上性心动过速首选异搏定。预激综合征合并房,首选体外同步电直流复律。洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律,首选利多卡因室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选体外同步电直流复律87.(鉴别记忆)心室率不快的房颤(半年以上)观察。三度房室传导阻滞选用心室按需型起博器。室性心动过速药物疗效不满意应及早应用同步直流电复律。急性心肌梗死时发生室颤尽快用非同步直流电除颤。88.(鉴别记忆)阵发性室上性心动过速可选用腺苷。尖端扭转型室速可选用异丙基肾上腺素。阵发性室性心动过速可选用利多卡因。频发室性期前收缩可选用利多卡因。室颤时首选非同步直流电复律。89.(鉴别记忆)在心肺复苏期间,对于难治性室速和室颤,建议应用胺碘酮[~mg静注,10mg/(kg?d)静脉滴注]。急性高钾血症引起的顾固性心室颤动,低血钙或应用钙拮抗剂中毒者,可给子10%葡萄糖酸钙5~10ml静注。在未建立静脉通道时,若出现缓慢性心律失常,应心内注射肾上腺素(0.5~1.0mg)。90.(鉴别记忆)有助于原发性醛固增多症的诊断是安体舒通试验。有助于嗜铬细胞瘤的诊断是苄胺唑咻降压试验。有助于皮质醇增多症的诊断是地塞米松抑制试验。有助于支气管哮喘的诊断是支气管舒张试验或支气管激发试验。舒张期血压,持续在90mmHg以上,眼底二级,心电检查有左心室肥厚心功能代偿诊断为高血压病二期。血压持续升高,有脑血栓形成诊断为高血压病三期。血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷诊断为高血压脑病。91.(鉴别记忆)可引起心动过缓的降压药是美托洛尔常致反射性心动过速是硝苯地平。常见的副反应是干咳是卡托普利。常引起下肢水肿是硝苯地平。可引起低血钾是双氢氯噻嗪。92.(鉴别记忆)糖尿病不宜用普萘洛尔。潰疡不宜用利血平。高血压伴高钾血症时不宜用缬沙坦。活动性肝病不宣用地尔硫草。93.(鉴别记忆)发作时血压骤升伴刚烈头痛、心悸,发作间期血压可正常是嗜铬细胞瘤。上腹部可听到血管杂音提示肾动脉狭窄。高血压发生于尿蛋白之后的疾病是慢性肾炎高血压。94.(鉴别记忆)低肾素型高血压见于原发性醛固增多症。继发性高血压最常见的原因肾性高血压。95.(鉴别记忆)增高可持续1~3周的心肌梗死的化验检查白细胞计数。心肌梗死起病6小时内增高的化验CPK。增高3~6日降至正常的心肌梗死的化验检查GOT。增高后1~2周恢复正常的心肌梗死的化验报告LDH。96.(鉴别记忆)AMI时发生心室颤动,尽快采用非同步直流电除颤。室性心动过速药物疗效不满意时也应及早用同步直流电复律。心室率慢的心房颤动(半年以上)者宜用观察。房室传导阻滞发展到Ⅱ度或Ⅲ度时宜用心室抑制型按需起搏器临时起搏。97.(鉴别记忆)二尖瓣重度狭窄时二尖瓣口面积≤1.0cm2。二尖瓣中度关闭不全时射流面积为4~8cm2肺水肿时肺毛细血管契压>3OmmHg。肺静脉压增高时肺毛细血管楔压20mmHg。98.(鉴别记忆)二尖狭窄有Graham-steell杂音。二尖脱垂有收缩中、晚期喀喇音。动脉导管未闭有胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音。梅毒性心脏病有Austin-Flint杂音。99.(鉴别记忆)二尖瓣关闭不全表现为心室收缩时心房反向膨出。二尖瓣狭窄表现为梨形心。主动脉瓣狭窄表现为心影正常或左室,左房轻度增大。主动脉关闭不全表现为左室增大,主动脉明显扩张。(鉴别记忆)二尖瓣关闭不全所诊为心尖区全收缩期吹风样杂音。二尖瓣狭窄听诊为心尖区舒张中晚期隆隆样杂音。主动脉瓣狭窄听诊为购骨右缘第2助间3级以上喷射性收缩期杂音。主动脉关闭不全所诊为胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音。肥厚型梗阻性心肌病听诊为胸骨左缘功能性收缩期杂音。

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