临床疑难上医格
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随着社会经济水平的不断提高，处于工作和生活的种种需要，人们饮酒的频率和饮用量都在显著增加，大量饮酒不仅会导致一些社会问题的出现，更重要的是长期大量饮酒会导致心肌损伤，诱发酒精性心肌病。下面我们介绍一下酒精性心肌病的5种临床表现，供大家参考。
酒精性心肌病发病隐匿，多发于青中年男性，患者常有近10年的过量饮酒史。其临床表现有以下几个方面：
一、血压改变酒精性心肌病患者的血压偏高的情况比较常见。其高血压被称之为“去首高血压”，即舒张压增高，而收缩压正常或偏低。
这个症状表现有别于原发性扩张型心肌病。酒精性心肌病患者血压偏高者常见，特别是舒张压增高，而收缩压正常或偏低，而收缩压正常或偏低，此点有别于原发性扩张型心肌病。
二、胸痛酒精性心肌病患者一般不会发生心绞痛，除非患者伴发冠心病或者主动脉瓣狭窄的并发症，但是有时偶发不典型胸痛，其原因可能是乙醛促进儿茶酚胺释放，刺激了α-肾上腺受体，冠状动脉痉挛导致了胸痛。
三、心律失常酒精性心肌病患者的心律失常多于周末或假日大量饮酒之后发生，故称为“假日心脏综合征”。酒精性心肌病的早期表现是心律失常，主要见于心房颤动、心房扑动、室性期前收缩及心脏传导阻滞等。
这种心律失常，除了少数可以自行窦性心律之外，大部分患者需要药物治疗或者电复律，并且同一种心律失常可以反复发作。对于患者嗜酒之后出现，不能用其他原因解释的心律失常都属于酒精性心律失常。
四、充血性心力衰竭就充血性心力衰竭而言，早期酒精性心肌病患者通常没有显著的症状，或者临床上仅仅表现为胸闷、疲乏无力及心悸等。严重患者出现全心衰竭，但是以左心衰竭为主，出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等临床表现，伴有肝脏淤血、下肢水肿及胸腔积液等。戒酒之后症状会有所好转，但是再度饮酒的情况下病情会加重。
五、心脏扩大心脏扩大是酒精性心肌病的最早临床表现，大部分患者的临床症状不明显，患者通常是进行体检时通过胸部X线或超声心动图偶然发现。患者心脏多呈普大型，伴有心力衰竭室壁活动明显减弱。
如果酒精性心肌病能够早期发现，及时治疗，患者心影可在短期内迅速缩小，酒精性心肌病晚期患者的心影通常难以恢复正常。
六、总结上述5种临床表现是酒精性心肌病的临床症状，其中以心脏扩大和心律失常为最主要的症状表现。适量饮酒对身体是没有太大的害处的，但是长期大量饮酒对身体危害很大，出现酒精性心肌病危及生命，所以大家对酒精性心肌病的临床症状要早了解，做到早发现，早治疗，才能保障自己的“身心”健康。
上述酒精性心肌病的相关内容是否大家都有所了解，现在问题来啦！
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