心脏危机需处处留心
31岁的年轻小伙子胡毅(化名)10天前相继出现了感冒、发烧的症状;治疗后,虽然烧退了,但小伙子出现了胸闷、气短的症状,被家人紧医院。根据家人描述的症状,接诊的急诊医学科主治医师谢超胜判断小胡可能因感冒而诱发了病毒性心肌炎,需要住院治疗,并完善心电图、血常规、心脏彩超等一系列检查。
查
感冒需要检查心脏?
小伙子和家人都很纳闷,
而已,怎么还要住院、
检查心脏呢?
症
到底是发烧还是心肌炎?
医院电生理科主任
卢艳辉指出,心电图检查简单、
易行,可以在第一时间排查患者
是否有心肌缺血、心律失常等
心脏系统的疾病,避免错估病情;
对于是否确诊病毒性心肌炎,
除了心电图检查,还需结合发
病前是否有肠道感染或呼吸道
感染病史、心肌损伤的临床表现、
肌钙蛋白是否升高、合并心衰时
B型脑钠肽前体是否升高等。
心血管内科三病室副主任陈科新指出,病毒性心肌炎患者,多在发病前1~3周出现病毒感染的症状,如发热、全身倦怠、肌肉酸痛,或恶心、呕吐等消化道症状;但对心肌的损伤却无法通过肉眼准确观察到。心肌损伤后,患者常出现心律失常、心脏早搏、扩张型心肌病等并发症。
心肌损伤后,患者常出现心律失常、心脏早搏、扩张型心肌病等并发症。出现病毒感染的初起症状后,由于症状的不典型,很多人并不会将这些症状关联到病毒性心肌炎,因此非常容易被忽视;还有一部分患者,由于症状的隐匿性,病毒性心肌炎急性发作导致的心脏衰竭、猝死等急危重症患者也不在少数。