.

回顾山东一男子胸闷心悸,做了检查病因未明

刘军连治疗白癜风 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/qzycwtm/

资料来源

[1]党成晶,刘洪满,向兵,等.经食管心脏电生理检查与腔内电生理检查对室上性心动过速的诊断价值对比[J].实用心电学杂志,,32(04):-.DOI:10./j.issn.-..04..

[2]郑三福.动态心电图与经食管心脏电生理检查诊断心悸病因的效果及检出率对照分析[J].中国现代药物应用,,16(23):62-65.DOI:10./j.cnki.cn11-/r..23..

[3]耿晓娟,阮士怡,张军平.心悸病因病机及方药演变初探[J].中医杂志,,59(20):-.DOI:10./j.11-/r..20..

胸闷和心悸是人体对于自身感觉的一种主观描述,并且二者通常伴随存在。心悸是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不舒服的感觉,有时病人描述为心累、心慌等,健康人一般只会在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感到心悸,属于正常情况。而在某些病理情况,比如心率过快、过慢时,患者会感觉到心悸。

年,山东48岁的何先生最近经常在晨练完后感到心慌,但他一开始以为只是运动过后的正常现象,直到病情逐渐发展,变成起床时都会感到心慌。他自发买了点速效救心丸,可服下之后并没有效果。

人总是害怕自己生病的,但病情一天比一天严重,医院的何先生也只能医院。到达心内科诊室后,何先生对医生描述了自己的情况,并询问为什么自己吃速效救心丸一点用都没有?

医生耐心地进行了回答,速效救心丸的主要功效是行气活血,祛瘀止痛,能增加冠脉的血流量,从而缓解因为心肌缺血而出现的心绞痛现象。但何先生出现的是心悸,还没有发展到心绞痛的程度,产生心悸的原因非常多,需要进行检查才能确定。

何先生进行了心电图、心脏彩超和抽血检查,可是除了血脂偏高以外,其他项目都一切正常。心电图心率73bpm,ST-T段也没有明显异常,这说明没有心肌缺血的现象。医生纳闷地看着结果,只好给何先生开了个降血脂的药,并嘱咐他回家注意饮食。

血脂升高确实会导致血液粘稠度变高,从而引起血液瘀滞或形成血栓,妨碍血液的正常流动。严重有可能导致因为组织缺血坏死而出现的心梗、脑梗现象,但心梗的典型症状是胸前区压榨性疼痛,而不是何先生表现出来的心悸胸闷。并且何先生的血脂只是偏高,还没有到引发明显症状的程度。

回家后,何先生按时服药,控制饮食,坚持了一年,但病情却还是没有明显好转,甚至还出现了半夜心悸的现象。无奈医院,何先生的血脂控制得非常好,这次医生让何先生背上了24小时动态心电图的检查机器,医院看结果。

不知道是心理作用还是血脂稳定的效果现在才显现,何先生睡了这一年里最安稳的一觉,医院。医生看着结果疑惑地说到,24小时心动图并没有问题啊,你愿意住院进行进一步检查吗,可以做个腔内电生理检查。

什么是腔内电生理检查?何先生不解地问道。经医生解释他才知道,这个检查就是在颈部、手臂或者腹股沟等部位进行穿刺,再把电极导管用穿刺针带入静脉血管,最后进入到心腔内,记录心腔的电生理活动。何先生一听,连连摇头,毕竟把管子放进心脏这种事,对他来说太难以接受了。

这次诊疗也就只能这样无疾而终,回家后何先生确实过了半个月的舒心日子。但马上又开始恢复到以前的样子,甚至还出现了黑曚和晕倒的现象,这次何先生的家人们坐不住了,赶紧将医院。

一进入诊室,医生听完何先生的描述又要准备给他开和以前一样的检查,何先生坐不住了,将以前的报告单都放在桌上。医生眯着眼睛仔细地看着,随即就建议何先生马上住院,并告诉他,治疗这种疾病就像抓小偷,如果心脏病变这个嫌疑人排除了,可能就要考虑肺部的问题。

入院后,何先生又完善了肺部和血管的检查,甚至还做了冠脉造影,但是一切都没有异常。这下新的嫌疑人也被排除了,医生告诉何先生,下次心悸再发作,一定要马上通知他。

年10月21号,正在吃午饭何先生又出现了熟悉的心悸、胸闷和呼吸困难的症状,家属们赶紧通知医生。摸到这一个地方时,他反复按压。看到何先生的表现心里有了猜测,这个小偷终于要被抓住了。

随后,医生开了一项新的检查,果然找到了病因!做完治疗两周后,何先生一改之前面色发灰发暗的状态,精神抖擞面部红润。握着我的手连连感谢,感叹道:没想到折磨我两年的疼痛两周就能解决,更没想到竟然是这个病......

订阅解锁TA的全部专属内容


转载请注明:http://www.tengdameikuang.com/yfzl/13751.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了