研究背景：推荐对HCM并发AF的患者进行长期抗凝治疗。NOACs是华法林的替代选择，但是支持NOACs用于治疗HCM合并AF的数据有限。本研究的主要目的是比较HCM并发AF患者使用NOAC和华法林发生主要血栓栓塞事件、出血和死亡率的差异。
研究方法：从韩国国民健康保险服务数据库筛选自年1月1日起至年12月31日止的诊断为HCM并发AF的患者，纳入华法林治疗组例，1:2匹配NOAC治疗组例。
研究结果：中位随访时间16个月，HCM合并AF患者，NOAC治疗组和华法林治疗组缺血性卒中和大出血事件发生率相似。NOAC治疗组全因死亡率（NOAC组5.11vs华法林组10.13每人/年）和致死性心血管事件（NOAC组0.77vs华法林组1.8每人/年）发生率低。和华法林组相比，使用NOACs组全因死亡率（HR，0.43,95%置信区间0.31-0.57）和致死性心血管事件（HR，0.39,95%置信区间0.18-0.82）发生风险显著低。
研究结论：HCM并发AF患者使用NOACs和华法林相比，卒中和大出血风险相近，但全因死亡率和致死性心血管事件发生风险低。研究数据显示HCM并发AF患者使用NOACs安全有效。
参考文献：HyunjeanJung,BS;Pil-SungYang.EffectivenessandSafetyofNon-VitaminKAntagonistOralAnticoagulantsinPatientsWithAtrialFibrillationWithHypertrophicCardiomyopathyANationwideCohortStudy[J].Chest,
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