看到下面这个患者的病历时，他已经63岁，并且进入了明显的充血性心力衰竭阶段（也可以称其为肥厚型心肌病的终末期，其实全部肥厚型心肌病患者中经过正确治疗，只有不足2%的患者可能进展至此期）。回顾下面这位患者就医的经历，多少感到有些遗憾。为了不让更广大病友们不会留有同样的遗憾，下面我们详细说一说：
就医过程：患者44岁时（年）站立位聊天时突然晕厥，持续数秒钟，自动苏醒，醒后无后遗症，未行检查。
50岁时（年）行走时突发胸闷、心前区疼痛，持续十分钟，休息后症状缓解，医院心脏彩超提示：左室心肌肥厚，室间隔（IVS）19mm，左室后壁（LVPW）11.2mm，左室内径（LV）52.3mm，左室射血分数（LVEF）63%。平时无明显症状，并没有按照医嘱进行明确的药物治疗。
直至55岁时（年），因医院治疗，心电图示房颤，后自行转复窦律；冠脉造影冠脉正常，头颅核磁正常；运动试验：运动至峰值时血压下降至/80mmHg，稍休息恢复至/76mmHg，恢复期3次成对室早、数次单发室早；心脏彩超提示：肥厚型心肌病，静息状态下未见梗阻，二尖瓣对合错位伴中重度反流，左室下后壁基底段心肌运动减弱，室间隔（IVS）17.6mm，左室后壁（LVPW）11.3mm，左房内径（LA）58.5mm，左室内径（LV）56mm，左室射血分数（LVEF）53%。予美托洛尔治疗。
56岁（年）时因胸闷加重，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难。心脏超声提示：二尖瓣对合错位伴中重度反流，三尖瓣轻中度反流。医院行：二尖瓣置换术（机械瓣）。术后应用呋塞米利尿、华法林抗凝以及心宝丸、沙丁胺醇等治疗。后逐步停药，仅服用华法林。
63岁（年）突发心悸、胸闷、心前区疼痛，全身大汗，急诊查心电图示室速，心率次/分，血压/65mmHg，急诊入院。入院后应用胺碘酮、利多卡因等均未终止室速，临时起搏植入进行Burst刺激未能终止室速，最终应用焦耳同步电复律，将心律转复为窦性心律。转率后存在一度、二度房室传导阻滞，保留临时起搏保护，并应用胺碘酮、美托洛尔控制心率。心脏超声显示：室间隔（IVS）14.3-17mm，左室后壁（LVPW）11.2mm，左房内径（LA）67mm，左室内径（LV）58mm，左室射血分数（LVEF）41%。后续治疗方案建议：安装CRT-D，系统性抗充血性心衰治疗，持续评估、做好心脏移植准备。
家族史：母亲80岁死于心脏病（具体类型不详），姐姐死于心脏病（具体类型不详），外甥患有肥厚型心肌病，并行二尖瓣置换术，未行基因学检查。
知识点释疑：很多病友看完上面的病历描述，恐怕会说：“哎呀这么复杂，看不懂看不懂！”我很理解！人体是复杂的，疾病是复杂的，医学是要搞懂这两样的同时还要寻求解决之道，那就更复杂！但我想真诚告诉大家，这种学习不是为了成为这个领域的专家，或者用来质疑医生，而是为了让自己能和为自己看病的医生更好的沟通、学会如何提问，让自己获得对自身健康有帮助的最有效信息！繁忙的临床医生在门诊中确实无法从“什么是肥厚型心肌病、哪里是心房、哪里是心室”给你讲起，但如果你有对疾病的基本了解、能有效提问，医生还是很爱和你多说几句的！如果你还会自我监测、能把自我管理的数据清晰的呈现给医生、为医生提供调整方案甚至的积累经验的有效数据，那医生很可能愿意与你多探讨探讨更前沿、更有效的治疗方法！（其实这么多年，我的很多“成长型”患者就是如此！）
为了帮助大家更好的理解这些和自身息息相关的词语，我也会在每次文章中尽量通俗的进行讲解，今天我们先重点说说心脏超声里的关键知识点：
1.心肌厚度对于肥心病患者是最为
联系电话：