本期点评医生
白洁
北京崔玉涛育学园儿科诊所·医疗总监
毕业于北京大学医学部,儿科学博士学位。具有十多年的儿科临床工作经验,曾就医院工作并完成新生儿临床博士的学习,并在核心期刊发表多篇论文。后医院工作近9年。不仅对儿科各种常见疾病的诊断与治疗有着丰富的经验,还对儿童生长发育、儿童心理和行为评估,以及婴幼儿过敏、喂养与营养等专业有着深入的研究和丰富的临床经验。曾参与翻译《1-4岁宝贝健康从头到脚》一书,并曾为《父母必读》杂志的“成长观测站”等专栏供稿。具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持(PALS)证书及新生儿高级生命支持(NALS)证书。
案例回放这是一个1月龄男宝宝的案例。家长反映,宝宝最近几天有干呕的现象,前天夜里干呕后还吐了些清水一样的东西,但是大便正常,不知道是不是消化不良?可以给宝宝吃益生菌吗?
白医生点评摘要
经过询问家长,宝宝是母乳喂养。
宝宝现在只有1月龄,贲门(胃与食管相连的部分,是胃上端的入口)还没有发育成熟,这个部位的肌肉力量薄弱,再加上小宝宝的胃大多处于横位,所以在宝宝哭闹、趴着、大喊大叫、家人环抱时就很容易出现干呕或吐奶。另外,现在已经入秋了,宝宝咽部敏感,如果环境太干燥或者是烟尘太多,也会对宝宝的咽部造成刺激,引起干呕。
益生菌可以调节肠道菌群,对于改善湿疹、腹泻、便秘等有一定的辅助作用,但并不意味着益生菌是万能的。在前面也提到,这个月龄的宝宝出现干呕、吐奶等现象与他们自身的生理结构有很大关系,并不能通过添加益生菌来缓解或解决,所以,针对这种情况,我们并不建议家长盲目给宝宝添加益生菌,而且母乳喂养本身就是有菌喂养,宝宝完全可以通过母乳获得益生菌。
家长可以在每次喂奶后给宝宝拍嗝进行缓解。如果家长担心自己掌握不好拍嗝的力度,可以在宝宝吃完奶后,靠在椅背上,向后仰坐45°,同时让宝宝顺势趴在家长的肩膀上,保持头面部高于家长的肩膀,通常几分钟后,不用拍,宝宝也会打出嗝来。等宝宝打出几个嗝之后,再让宝宝躺下,会有助于减少溢奶或干呕的发生。
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