静息及负荷状态下左室收缩期长轴机械力学改

摘要：背景：运动耐力下降是HCM患者最常见症状。本文旨在研究负荷状态下心肌机械力学不能相应增加是否会影响HCM患者运动能力及预后

方法：前瞻性纳入HCM患者95例（非梗阻性32例、隐匿性32例、梗阻性31例），对照组26例。患者均行静息及平板运动负荷超声心动图检查，其中有心脏核磁检查的患者61例。机械储备(MRES)定义为运动后即刻收缩期应变率变化百分比。

结果：HCM患者静息及运动后即刻GLS及SR显著减低。与隐匿性组比，ERES在非梗阻性组和梗阻性组进一步减低。运动后即刻的SR及MRES与运动能力相关。运动后即刻SR与LGE程度相关。运动后即刻SR及MRES可预测室速/室颤发生风险。

结论：与隐匿性梗阻及对照组相比，非梗阻性及梗阻性亚组组患者MRES减低。运动后即刻SR与LGE和运动能力相关。负荷SR及MRES可预测HCM患者室速或室颤发生风险。

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