“是药三分毒”的俗语一直在我国流传，很多人认为药物多少都有些副作用，因而排斥吃药，特别是高血压这种需要持续服药的疾病更加容易出现抗拒服药的情况。
一、降压药的副作用真的很大吗？
确实每种药物都存在副作用，药物说明书中的副作用包含对肝、肾等器官的损害，但药物都需要通过的药监局审查和医生的认可才能投入临床使用，如果某种药物的副作用发生几率过高是无法通过审查的。因此若药物副作用发生的几率远小于高血压疾病对脏器的损害几率的话是需要服药的。而服用哪种药则需要通过医生指引。
药物的价格也并不能反映出药物副作用的高低。冯颖青主任说，药物的价格和药物产地、分子结构、生产工艺等因素有关。不同类型的高血压用药副作用的大小也不尽相同，甚至同一种药在不同的个体身上也会产生不同的反应。
在制药工艺不发达的90年代，降压药的杂质控制技术不佳，很容易造成药物的副作用不稳定，而如今的科技水平早已能将药物的杂质控制到非常好的水平了。广大高血压患者不需要过度担心药物的副作用，按照医嘱服药才是对待高血压疾病的正确态度。
二、常见降压药的副作用
、钙离子拮抗剂（如硝苯地平、络活喜、拜心同等）。通过阻滞钙离子流入细胞内，降低细胞内钙离子浓度，影响钙离子对血管的调节而使血管舒张，达到降血压作用。这类药物的主要副作用表现为面红、心跳，或者足、踝及小腿部水肿，偶有肝功能损害发生。
、利尿剂（如吲达帕胺、氢氯塞嗪等）。通过增加尿量，减少血容量来降低血压，其主要副作用是引起低血钾、低血钠、血尿酸升高，导致疲乏无力、痛风。
3、β-阻断剂（如倍他乐克、心得安等）。通过减慢心率起降压作用，其副作用主要是可能引起心率过慢、支气管痉挛，出现胸闷、气喘等不适，也可能使血糖或血脂升高。
4、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利、开搏通等）。通过抑制血管紧张素来降低血压，其副作用主要是咳嗽、血管性水肿、血钾升高。
温馨提示
降压药只是通过药物刺激血管扩张以达到降压的目的。常规的降压药只能在血药浓度有效的时间内暂时性地改善血压环境，而这种改变是强制性的，通过神经刺激打破正常的生理规律。虽然表面上看起来血压的确下降了，但人体自身的血压调节机制并没有得到真正有效的修复。
建议某一种降压药不要长期服用，可以在医生的建议下定期更换药物，以免单一药物的副作用突出~
怎样服降压药副作用最小降压药，一般情况下得长期服药，所以高血压患者最担心的就是长期服药带来的副作用，怎么才能减少和避免降压药的副作用，这里谈几点看法，参考。
、联合用药
每一种降压药都有副作用，由于高血压机理的复杂性，在疗效上，也有局限性，所以现在最为流行的降压方式，是联合用药，即坎少了单味降压药物的副作用，在机理上又引入了中医“君臣佐使”排兵布阵的用药理念。临床上，中重度的高血压患者，首选的减毒增效的用药方式，就是联合用药。这是目前世界各国高血压指南力推的主要方式。
所以，如果您是一位中、重度的高血压，应该提醒您的医生，帮您制定一个联合用药的方案。
、合理搭档
联合用药的时候，药物之间也讲究“最佳搭档”，搭档的原则，就是两种以上的降压药之间，应该形成优势互补、取长补短的组合效应。
首先，大的原则是非同一类降压药之间搭档，比如，钙离子拮抗剂与转换酶抑制剂之间的搭档，转换酶抑制剂与利尿剂之间的搭档。我们临床上，经常见到有的服用两种同一类的降压药，这是不合适的，如尼莫地平+硝苯地平等、氨氯地平+拜新同、依那普利+替米沙坦等，有的是患者自己胡乱随意吃的，也有的是医生帮助“开药”的，这显然是不合适的，就好像吃饭，“包子配稀粥”可以，如果“包子配水饺”，就让人尴尬了。
其次，搭配好药物之间的“反向”作用。例如，倍他乐克降压的同时减慢心率，而硝苯地平类在降压的同时加快心率，这两种药物配合“门当户对”。
所以，如果医生给您联合用药降压的时候，您也不妨讲讲这些浅显的原理，去分析一下，方案是否合理，觉得不妥，可以反馈给您的医生。
3、中西配伍
这是中医师的本事，某些恰当的患者，可以发挥中西药“配伍”的优势，例如，在辨证的原则指导下，利尿剂配伍二陈、地平类的配伍知柏地黄、天王补心丹或五苓散等，也可以有效的减轻西药的副作用。
4、知己知彼
有的西药的副作用出现，是出现在特殊人群的。例如利尿剂双克，可以引起血糖增高、尿酸增高，如果是一个糖尿病、通风患者，就尽量避免使用利尿降压药；有的患者，具有直立性头晕的历史，在降压药的选择上，尽量不要选择直接扩张血管的“地平类”的降压药。
所以，作为高血压患者，找医生看病的时候，尽量把您这些情况给医生说清楚。
5、小量开始
有的是第一次服用降压药，容易出现“首剂反应”，就是第一次服用降压药出现不适应的头晕、黒朦、心慌、潮红、出汗等现象，所以，所有第一次服用降压药的患者，服用降压药宜从小剂量开始，如氨氯地平从.5毫克、硝苯地平缓释剂宜从0毫克、倍他乐克缓释剂宜从5毫克开始，然后根据反应和疗效，再逐渐增加到合适的治疗量。
所以，当您第一次被要求服用降压药的时候，记得这一条，也提醒医生，避免弯路。
6、远离杯物
戒酒是防治高血压的重要举措，同时也是减少降压药副作用的重要手段，很多降压药要通过肝脏这个“化工厂”来分解、解毒代谢，如果是“降压药+酒精”，等于加倍了肝脏的负担，尤其是脂肪肝等肝脏本身有毛病的患者朋友。
所以，当您服用降压药（化学品）时候，应该首先战胜自我、克服酒瘾。
7、未雨绸缪
一些药物的副作用标注的很清楚，服药过程中应该留意观察，一旦有副作用的苗头，应该及时找医生换药调整方案。例如服用北京零号出现的嗜睡、多梦、记忆力下降等，应该及时更换，有慢支、肺气肿的朋友，尽量避开服用引起咳嗽的普利类降压药。
所以，服用降压药，有些细节需要医患双方配合，患者自我多警惕一些，也能未雨绸缪。
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