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HeartRhythm肥厚型梗阻

按左心室流出道血流动力学特点,肥厚型心肌病可分为梗阻性与非梗阻性。肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)以左心室和(或)右心室肥厚为特征,一般呈非对称性的室间隔肥厚,造成左室流出道收缩期压力阶差。当流出道压力达到一定程度时,可能出现如胸痛、胸闷、严重的气短、晕厥等症状,会增加心律失常和猝死的发生率,因此降低左室流出道压力对缓解临床症状甚至猝死的发生是有价值的。

肥厚型梗阻性心肌病患者在安静状态下或运动激发后,左室流出道压差≥50mmHg,并且药物治疗无效,即为手术指征,需考虑外科心肌切除手术治疗或经皮室间隔化学消融术的介入治疗。这两种方法各有利弊,都能够有效扩大左室流出道内径,降低左室流出道压差,而目前外科的心肌切除手术是该疾病非药物治疗的金标准。

近几年,原本用于治疗心律失常的射频消融术在HOCM治疗的应用走进了人们的视野当中,或许其有望成为继心肌切除手术、酒精消融等传统手段之后另一种值得推广和







































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