内科规培每日一真题回忆Day18

1.患者35岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波型，诊断为：

A、冠心病前壁心肌梗塞

B、室间隔缺损

C、风心病主动脉瓣狭窄

D、肥厚型梗阻型心肌病

E、房间隔缺损

2.受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病：

A、扩张型心肌病

B、限制型心肌病

C、肥厚型心肌病

D、肺心病

E、风湿性心肌炎

3.急性心包压塞征时，首先应该采取的治疗措施是：

A、放血ml

B、心包穿刺

C、停用抗凝剂

D、快速利尿

E、输血

4.严重的缩窄性心包炎诊断哪项不符合：

A、有心包炎病史

B、呼吸困难

C、端坐体位

D、腹胀

E、收缩压正常

5.一位中年女性，表现为发热，消瘦，二尖瓣区出现明显的收缩期杂音，鉴别诊断中那种病可能性最小：

A、急性风湿热

B、缩窄性心包炎

C、心肌炎

D、左心房粘液瘤

E、感染性心内膜炎

6.下列哪项不符合缩窄性心包炎的表现：

A、X线检查心脏搏动减弱

B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞

C、心浊音界随体位有明显改变

D、听诊心律绝对不齐

E、腹部有移动性浊音

7.下列哪项不是心包填塞体征：

A、窦性心动过速

B、脉压差小

C、吸气时动脉压可降低10mmHg

D、静脉压升高

E、交替脉

8.缩窄性心包炎可没有以下的哪项表现：

A、心脏透视75%病例有心包钙化

B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月立即发生

C、吸气时颈静脉搏动强

D、心房颤动为常见心律失常

E、心脏明显扩大

9.下列哪项不适合渗出性心包炎治疗

A、止痛剂

B、皮质激素

C、心包穿刺排液

D、肝素

E、阿司匹林

10.心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是：

A、肥胖

B、心包积液

C、二尖瓣关闭不全

D、左侧肺气肿

E、左侧胸腔积液

答案：1.D2.C3.B4.E5.B6.C7.E8.E9.E10.C

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