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这个保险责任,关键时刻多赔了50万保险

今年,我遇到了第一次的少儿重疾险的理赔案。

用户王先生的儿子小兵2岁半的时候,突然发烧到38度5,检查中被发现血常规异常,而且血小板减少伴随白细胞明显升高。

年底复查,血常规依旧异常。

医生判断可能是白血病,后经过骨穿确诊,为“急性淋巴细胞白血病”。

直到除夕夜,孩子还在化疗。

当时王先生给儿子买了妈咪保贝少儿重疾险,保额50万,每年保费是块,最后赔了万。

更多细节因为涉及隐私,就不跟大家透露了。

(至于为什么我说这是我“第一次遇到少儿重疾险理赔案”,为什么少儿重疾险理赔比较少,后面我会解释。)

我没想到,第一次遭遇少儿重疾险的理赔,就遇到W的案例,

原因在于,白血病属于少儿特定疾病,根据条款可以得到双倍赔付,所以50万保额赔了万。(每个产品不一样)

万不能说够用,但起码能让孩子得到持续治疗,可以为这个家庭减轻很大的经济负担。

我不想以消费他人的悲剧当做自身的营生手段,也是我不太跟大家分享理赔案例的原因。

而大多数家长给孩子买保险的时候,只是觉得保障好,理赔要好,但是对具体的数字和案例并没有实感。

今天这篇文章,我们就谈一个责任:

特定疾病双倍赔。

首先大家要明确一个事实,

即便说最高发的少儿重疾种类,在整个人生里,也是属于概率低的事情。

我们把人一生发生重疾的概率定为1,0-17岁发生重疾的累计概率不到1%,男性是0.66%,女性是0.75%,我们看一张表:

这就很好解释了两个事情,

一是少儿重疾险为什么那么便宜。

二是像我这种卷王,也只接触到比较少的少儿重疾理赔案。(之前还接触过一个差几天过等待期拒赔的,惨到我不想跟大家分享)

少儿重疾险做到了低概率低保费、高杠杆,这才是真的体现了保险的意义。

第二,就说到了我们要讨论的少儿高发重疾多倍赔的问题。

少儿重疾多倍赔,成了当下购买少儿重疾的标配,

通常像是白血病、重症手口足病、脑瘤、恶性淋巴瘤、重型再生障碍性贫血等少儿高发疾病都可以拿到多倍的赔付。

这些是否有用呢?

那我们不妨看数据,第一个数据来自《国民防范重大疾病健康教育读本》,发布了0-17岁的高发疾病:

从图上看出,

孩子最高发的重疾是恶性肿瘤,

其次是重症手足口病、良性脑肿瘤,三者的占比接近70%。

其中癌症最高发的是白血病、脑癌、淋巴癌。

白血病是孩子最高发的癌症,男性占到37.1%,女性是33.5%,

其次是脑癌,男性占22.1%,女性占19.6%。

每3个得过癌症的孩子,就有一个得的是白血病。

有数据显示说,白血病的发病率一般为4/00,也就是每10万个人里,有4个人是白血病,其中儿童就占了一半。

而我国每年都新增2万多白血病患者。每年有过万的小孩得白血病。

白血病亦称作血癌,是一种造血细胞的恶性增生性病变。由于种种原因,白细胞失去了正常的分化能力,导致原始的白细胞异常增生,而这些异常白细胞会占据正常骨髓的造血空间,影响红细胞和血小板的正常制造。

像之前备受争议的罗一笑,就是白血病。

仅次于癌症的是重症手足口病,

其中,男性占14%,女性占7.5%;

手足口病相对比较普遍,仅年,全国手口足病发病人数高达了76万。

但是,只有极少数会发展为重症。

重症手口足病由肠道病毒引起,伴随持续的高热,出现神经系统的表现,精神差、嗜睡或烦躁乏力等等。

根据我国疾控中心对年-年的手足口病病例分析,重症病例占1.23%。

这就是说,每个患手足口病的儿童里,至少有一个为重症,那么就有近1万的孩子为重症病例。

良性脑肿瘤发病率仅次于前两项疾病,男性占3.8%,女性占4.4%。

我国脑瘤的发病率大概在0.01%-0.03%,也就是10万个人里有10-30个左右,一般来说,良性脑瘤在临床上更常见。

良性脑瘤通常生长更缓慢,随着脑瘤的发展,孩子会出现头晕、呕吐、智力下降等症状,通常采取手术切除的方式治疗。

再往后,就是深度昏迷、严重肌营养不良、瘫痪、重型再生障碍性贫血等疾病。

第二个数据是,

太平洋保险曾发布过一份理赔数据,统计了各个年龄段前三项高发疾病,其中0-17岁最高发的疾病是重症手足口病、白血病和严重癫痫。

重症手足口病在太平洋保险统计的数据里,成为孩子得重疾的第一大风险,它比高发病率的白血病和严重癫痫都要高。

白血病应该是大家听的最多的,在《国家儿童肿瘤监测年报》公布的数据里,白血病占比为57.21%!

近六成的儿童肿瘤为白血病,

也是儿童肿瘤发病率最高的疾病。

不同于前面的报告,严重癫痫排在了第三位。

据估计,中国的癫痫患者数量至少了0万,整体发病率是千分之七,每千人里有7个人得癫痫,且60%以上都是儿童患者。

儿童得癫痫的概率远高于成人。

目前认为,脑瘫与早产、低出生体质量、新生儿缺氧性脑病或者宫内感染等因素有关,和遗传也有一定的关系。

能说这些疾病不重要吗?

少儿重疾的整体发病率虽然不高,但一旦发生了就是很严重的病,尤其是这些少儿高发疾病,一定要有。

这样才算得上保障没有大坑的产品。

常规的成人重疾险是,确诊了某疾病,或达到某种疾病的约定状态,赔基本保额,比如买50万保额,赔50万。

但少儿重疾险这点又不一样,

现在的少儿高发疾病能双倍赔,

是不是就很香?

这部分必须要从产品入手。

我选了刚上线的大黄蜂5号、晴天保保2号,以及推荐过很多次的惠宝保、妈咪保贝新生版四款产品,都是保20种特定重疾。

而且也是性价比最佳的产品。

我们看的特定重疾双倍赔付情况:

从图上可以看到,

每个产品都有20种疾病可多倍赔,

但这20种疾病并不完全一致。

如果确诊这些疾病,能赔更多的保额,其它疾病,只赔基本保额。

比如50万保额,确诊白血病(18岁后),晴天保保2号赔2.2倍保额,就是万,但如果确诊的是严重Ⅲ度烧伤,就只赔50万。

不错的是,这几个产品都覆盖了重症手口足病、白血病、严重癫痫等一些最高发重疾多倍赔付。

就是惠宝保稍微表现得差一点,

它的脑恶性肿瘤、严重Ⅰ型糖尿病和严重心肌病没有多倍赔,只能赔基本保额。

产品之间的区别还体现在赔付倍数上:

晴天保保2号(30岁前)赔2.2倍保额;

大黄蜂5号30岁前赔2.5倍保额,30岁后赔2倍保额;

妈咪保贝新生版赔2倍保额;

惠宝保(25岁前)赔2.2倍保额。

看起来,大黄蜂5号和妈咪保贝是整体表现最好的。

这里要注意的是,晴天保保2号和惠宝保对确诊年龄是有限制的,必须在这个年龄前确诊,才触发“双倍赔”,否则就没有。

比如晴天保保2号,

必须30岁前首次确诊特定重疾,才赔2.2倍保额。

假设,老王给小王买50万保额,小王10岁时得了白血病,白血病是特定重疾,赔万,又因为18岁前确诊多赔50%保额,再赔25万,总共万。

但如果30岁前没得重疾,31岁得了白血病,赔基本保额50万+额外赔25万。

这里做个小总结,

惠宝保重疾多倍赔付要差一点,其它三个产品各有优势。

大黄蜂5号虽然缺了严重肌营养不良疾病多倍赔,但30岁前能赔2.5倍保额,30后还能双倍赔,很不错了。

晴天保保2号的缺点是仅限30岁前。

这点妈咪保贝新生版做得最好。

到这里,有人可能得出了“某某产品不行”的结论,没这么简单,高发重疾多倍赔只是我们用来挑选保险的一个方向。

它相当于属于产品“赠送”责任,

重要,但不是最重要的。

我们简单对比下这几款产品:

这几个产品性价比都比较高,该有的保障也都有,而且都有特定高发重疾多倍赔,还可附加重疾多次责任。

1.晴天保保2号

晴天保保2号是最近新上线的少儿重疾险,由横琴人寿承保,很多人对这个ip应该不陌生,之前旧定义有过晴天保保和晴天保保超越版。

产品可选保至70岁或终身,

种重疾,赔付%保额,18岁前确诊,额外判赔50%保额,相当于成年前多送了个小保额的重疾险。

中症赔2次,每次赔60%保额;

轻症赔3次,每次赔30%保额。

20种少儿特疾,30岁前确诊,赔%保额。

10种罕见病,30岁前赔%保额。

这些都是它的必选责任。

注意晴天保保2号有两个计划,计划一身故返保费或现金价值,计划二身故返保额。

我们只看它计划一的保费,

如果保终身,分30年交,50万保额,

0岁男娃每年是元,5岁男娃是元。

下面我们再看可选责任,重疾多次赔可以根据预算附加,癌症多次赔不建议附加,首次确诊必须是癌症,3年后才会赔第二次。

晴天保保2号的特色是,父母可以同时附加投保人豁免,俗称“双豁免”,夫妻任意一方生病,都可以豁免保费。

也才贵了9-10%。

确实有这个需求的话可以附加。

2.大黄蜂5号

大黄蜂5号也是上线没多久的产品,在这四个产品也属于性价比一绝的产品。

定期可保30年,或保至70岁或终身。

重疾赔1次,赔%基本保额;

有重疾额外赔付,如果保30年版,投保前10年出险多赔50%保额;如果保至70岁或终身版,投保前30年多赔50%保额。

轻症赔3次,每次赔30%;

中症赔2次,每次赔60%保额。

20种少儿高发特定重疾,30岁前确诊,赔%保额,30岁后确诊,赔%保额。

10种罕见病,赔%基本保额。

责任优秀,保费还便宜。

0岁,50万保额,保终身,30年交,

男每年元,女每年元。

保终身的保费比晴天保保还要便宜些。

如果只保30年,男孩每年元,女孩每年是元。

可选责任癌症多次赔,也是第一次先得癌症,才有第二次癌症赔付,有坑,不建议附加,重疾多次赔付看预算来吧。

3.妈咪保贝新生版

妈咪保贝新生版也是目前为数不多优秀的少儿重疾险,唯一的不足是它下架了的选项。

其它没有什么缺点可说。

必选责任包括五项:

种重疾,赔1次,%基本保额;

轻症赔3次,每次30%保额;

中症赔2次,每次50%保额;

5种罕见病,赔%保额;

20种特定少儿疾病,赔%保额。

但取消最长缴费期的妈咪保贝,意味着每年要交的钱更多了,每年缴费压力更大。

同样0岁男,50万保额,保30年,

每年交元;

同样情况下,如果保终身,每年交元。

觉得孩子一次重疾保障还不够,担心可能得多次重疾,还可以附加重疾二次赔,至于癌症二次赔和前面是一样的规则,不建议。

4.惠宝保

惠宝保是一款名副其实的多次赔付少儿重疾险,但不保终身,最高只能保到80岁。

种重疾分为5组,每次只赔1次,最高赔5次,每次%保额。

中症赔2次,每次60%保额;

轻症赔5次,每次30%保额;

20种少儿特疾,25岁前赔%保额;

5种罕见病,25岁前赔%保额。

整体看的话,基础保障相对一般,没有太多可圈可点的东西。

但惠宝保保定期很便宜,

50万保额,只保30年,20年缴费,0岁是元,10岁是元,比同类型的产品都要便宜些。

因为最高只保到80岁,对有终身需求的父母来说,可能不是一个好选择。

还是根据需求评估值不值得入手。

说实话,无论哪个产品,都很难做到完美适配每个人,燕瘦环肥,我能做的无非就是把每个产品各自的优劣告诉你,给出一点建议。

但决定权还是在于你自己。

重疾险虽然换了新天地,但对少儿重疾险的变化一直不大,不管换多少个产品,它们之间的区别肉眼可见。

只要不踩大坑,不难买到好产品。

无非贵(便宜)一点,责任全(缺)一点。

前者看预算,后者看需求。

但整体的区别是非常小的。

以上。

(我是肆公子,复旦大学金融硕士。如果您有任何关于保险方面的问题,都可以直接点击下方卡片向我提问,期待您的咨询和留言)




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