miR和miR可能成为诊

炎症性心肌病（iCMP）是指心肌炎伴有心功能不全，其临床表现缺乏特征性，因此临床上将它与扩张性心肌病鉴别仍具有挑战性。心内膜心肌活检可协助确诊iCMP，但该技术的侵入性和潜在并发症限制了在患者中的常规应用；心脏磁共振成像对iCMP的诊断准确率在60%-80%之间，然而其可用性有限而且成本高昂。

本研究旨在探索iCMP患者体内一些特定miRNA（a、、、、b、21）的血浆浓度与临床特征之间的关系，并且评估这些miRNA在可疑性iCMP中的诊断效用。

试验纳入了年8月至年5月在莱比锡心脏中心住院的89例疑似iCMP患者，所有入组患者均接受了左室心内膜心肌活检、心脏磁共振成像检查和常规临床检查，并采用实时聚合酶链反应检测患者血清样本中特定miRNA的水平。根据心内膜心肌活检结果将患者分为炎症性心肌病iCMP组（n=60）和扩张性心肌病DCM组（n=29）。用受试者工作特性曲线下面积（AUC）、约登指数、敏感性、特异性和准确性评估miRNAs的诊断价值。

与DCM患者相比，iCMP患者血浆miR-和miR-水平显著升高（P=0.和P=0.），而且miR-和miR-（AUC分别为0.68和0.67）显示出优于LLC（AUC0.60）、肌钙蛋白T（AUC0.51）和n端脑利钠肽前体（AUC0.51）的iCMP诊断性能。未发现这些特定的miRNAs的血浆水平与心肌损伤的循环标记物(肌钙蛋白T和CK-MB)之间有任何临床相关性。

总结：本试验的数据表明与DCM患者相比，iCMP患者血浆中miR-和miR-的浓度明显更高，这些miRNAs可能成为诊断iCMP的新型生物标志物。但由于患者数量有限，该结果有必要在更大的iCMP患者队列中证实，并更好地理解这些miRNA在心肌炎症中的病理生理学意义。

DOI:10./ehf2.04

转载请注明：http://www.tengdameikuang.com/bytx/10209.html