1、患者用药期间有妊娠计划，药师的合理化建议是（）。
A.甲状腺激素水平恢复正常后即可停药准备妊娠
B.可以妊娠，选择适当的抗甲状腺药物以最小剂量维持治疗
C.不可停药妊娠，应手术切除甲状腺后再准备妊娠
D.妊娠期间应将甲状腺功能维持在正常下限
E.停用平巯咪唑，换用小剂量碘剂治疗
正确答案:B
答案解析:本题考查抗甲状腺药物的注意事项。抗甲状腺药可透过胎盘屏障并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，甚至在分娩时造成难产、窒息。但是有明显甲亢的妊娠妇女如不加以控制，对母亲及胎儿皆有不利影响，因此对患甲亢的妊娠妇女宜采用最小有效剂量，维持甲状腺功能在正常上限。
2、哺乳期妇女应用沙丁胺醇时，早产儿会出现（）。
A.耐药性
B.头痛
C.暂时性低血糖
D.睡眠障碍
正确答案:C
答案解析:本题考查应用受体激动剂时的注意事项。哺乳期妇女使用时，早产儿会出现暂时性低血糖，故哺乳期妇女慎用。
3、关于受体激动剂，下列说法错误的是（）。
A.当发现患者对其中一种受体激动剂过敏时，应立即停用换用其他受体激动剂
B.严重哮喘发作者，沙丁胺醇和特布他林雾化给药时最好配合吸氧
C.必须向患者说明受体激动剂24h内吸入的剂量、次数和最大喷数
D.要告知患者如果使用受体激动剂不能缓释症状，应及时就医
E.警示应用雾化治疗的慢性阻塞性肺疾病患者不应超过处方剂量
正确答案:A
答案解析:本题考查应用受体激动剂应用的注意事项。本类药品存在交叉过敏，患者只要对其中一种药品过敏，即不宜使用本类其他药品。严重哮喘发作者，沙丁胺醇和特布他林雾化给药时最好配合吸氧，因为受体激动剂可以增加动脉低氧血症。慢性阻塞性肺疾病患者应用雾化治疗时，雾化器给予的剂量可能显著高于气雾剂剂量，因而应警示患者不应超过处方剂量，否则存在不良反应风险。
4、属于低危患者可应用PDE5抑制剂的是（）。
A.有3个心血管疾病的危险因素
B.轻度、稳定型心绞痛
C.2周前发生过心肌梗死或脑卒中者
D.中度的充血性心力衰竭
E.高血压未得到控制者
正确答案:B
答案解析:本题考查心血管患者应用PDE抑制剂的危险分级。在给药前可将考虑使用PDE5抑制剂的心血管患疾病者进行危险度分层，即低危、中危和高危三类。（1）低危患者可以使用PDE5抑制剂，包括：①无症状心血管疾病，且心血管危险因素②高血压控制良好的；③轻度、稳定型心绞痛；④轻度的充血性心衰（1级）者；⑤轻度的心脏瓣膜疾病；⑥在近6周前发生过心肌梗死。（2）中危患者，应根据心血管功能检查、踏车试验等评价患者能否耐受性生活带来的心肌耗氧增加和心脏负荷的加重，最后决定是否用药。包括：①有3个心血管疾病的危险因素；②中度的稳定型心绞痛；③2周前发生过心肌梗死或脑卒中者；④中度的充血性心力衰竭（心功能Ⅱ级）者。（3）高危患者，这些患者属于PDE5抑制剂的禁忌人群，性生活应该推迟。这类患者包括：①不稳定心绞痛或尽管治疗但仍有心绞痛症状者；②高血压未得到控制者；③严重的充血性心衰（心功能Ⅲ或Ⅳ级）者；④2周内发生过心肌梗死或卒中者；⑤中、重度心脏瓣膜疾病者；⑥高危的心律失常者；⑦肥厚型梗阻性心肌病者。
5、首选的降眼压药物是（）。
A.噻吗洛尔
B.乙酰唑胺
C.地匹福林
D.溴莫尼定
E.毛果芸香碱
正确答案:A
答案解析:本题考查降眼压的首选治疗药物。多种不同作用机制的药物可以降低眼压，眼部滴用的β受体阻断剂或前列腺素类似物通常是首选药。
6、阿托品剂量为（）时，可出现心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊。
A.0.5mg
B.1mg
C.2mg
D.5mg
E.mg
正确答案:C
答案解析:本题考查阿托品的中毒症状与剂量的关系。①0.5mg时，轻微心率减慢，略有口干及少汗；②1mg时，口干、心率加快、瞳孔轻度散大；③2mg时，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；④5mg时，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；⑤小于mg时，幻听、谵妄；⑥大于mg时，呼吸麻痹。
7、属于吡啶酮类抗真菌药的是（）。
A.伏立康唑
B.特比萘芬
C.环吡酮胺
D.酮康唑
E.制霉菌素
正确答案:C
答案解析:本题考查各类型抗真菌药物的主要代表药物，需熟练掌握。属于吡啶酮类抗真菌药的是环吡酮胺。
8、属于容积性泻药的是（）。
A.甘油
B.聚乙二醇
C.乳果糖
D.比沙可啶
E.硫酸镁
正确答案:E
答案解析:本题考查不同机制泻药的主要代表药物。泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物，包括以下7类：容积性泻药（硫酸镁、硫酸钠）、渗透性泻药（乳果糖）、刺激性泻药（酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油）、润滑性泻药（也称粪便软化剂，如甘油）、膨胀性泻药（聚乙二醇、羧甲基纤维素）、肠道清洗剂及促胃肠动力药。
9、治疗单纯疱疹性角膜炎不宜选用的药品是（）。
A.利巴韦林滴眼液
B.更昔洛韦滴眼液
C.碘苷滴眼液
D.四环素可的松眼膏
E.阿昔洛韦滴眼液
正确答案:D
答案解析:本题考查四环素可的松的禁忌证，包括纯疱疹性或溃疡性用膜炎。
10、与伊曲康唑合用，升高充血性心力衰竭发生风险的药物是（）。
A.利福平
B.西沙必利
C.钙通道阻滞剂
D.氟胞嘧啶
E.华法林
正确答案:C
答案解析:钙通道阻滞剂具有负性肌力作用，合并使用伊曲康唑和钙通道阻滞剂时发生充血性心力衰竭风险升高。
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