（原标题：27岁的寿星，看一看）
这是移友“大光”一年多前在移植网论坛转发的一个帖子：
转一个27岁肾友的资料，是从中庸与肾移植博客上转过来的。
一、基本资料1.性别：男；2.年龄：47岁；3.体重/身高：68公斤/1.78米；4.手术时间：年7月14日；5.医院：医院；6.供肾来源：尸体；7.血压：/70；8.心率：70；9.尿量：ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：A1.泼尼松：5mg/天(距本次复查最近一次调药：87年12月由10mg/天调为现在用量)；C1.新山地明：50mg/天(晚50mg。赛斯平，华东制药。距本次复查最近一次调药：年1月由80mg/天调为现在用量)；2.辅助用药：a.深海鱼油早每天二粒；b.维生素C片mg6片/d（早3晚3）；c.钙尔奇D每天一片；d.阿发骨化醇0.25μg每天二粒；e.叶酸片5mg每天一片；f.复合维生素B片4片/d（早2晚2）；g.倍他乐克47.5mg9(缓释)每天一粒；h.氨氯地平片5mg每天一片；i.金水宝0.33g每天二十粒（早10晚10）j.阿魏酸哌嗪片mg/天,(中午mg晚mg，年6月根据大哥意见新增);3.服药及用餐时间安排：07:00泼尼松、深海鱼油、维生素C片、钙尔奇D、复合维生素B片、叶酸片、阿发骨化醇、氨氯地平、倍他乐克、金水宝、阿魏酸哌嗪片07:30早餐18:00晚餐21:30赛斯平、金水宝、维生素C片、复合维生素B片、阿魏酸哌嗪片三、检查指标：2.肾功：(距本次更新资料最近一次检查日期：年6月16日，医院检查)肌酐：(41.5-97.5)；括号内为参考值。尿素：5.72(3.0-7.14)；尿酸：(.4-)；胱抑素C：1.11(0.00-1.16)。3.肝功：(距本次更新资料最近一次检查日期：年6月16日)谷丙转氨酶ALT：11.2(4-43)；碱性磷酸酶：.7(-)；总胆红素：18.8(1.6-20)；直接胆红素：4.1(0-6.0)；总蛋白：75.2(58-81)；白蛋白：44.9(30-50)。4.电解质：(距本次更新资料最近一次检查日期：年6月16日)钾：4.42(3.5-5.5)；钠：.9(-)；氯：.6(96-)。钙：2.35(2.0-2.6)；镁：**(**-**)；磷：0.92(0.8-1.6)；二氧化碳结合力27(21-29)。5.血脂血糖：(距本次更新资料最近一次检查日期：年5月3日)血糖：4.14(3.66-6.10)。甘油三酯：0.99(0.34-1.7)；总胆固醇：4.89(3.36-5.69)；高密度脂蛋白胆固醇：1.52(0.65-1.29)；低密度脂蛋白胆固醇：2.38(0-3.12)。6.血常规：(距本次更新资料最近一次检查日期：年6月16日)白细胞：7.25(3.5-9.5)；中性粒细胞比率：0.57(0.4-0.75)；中性粒细胞绝对值：4.14(1.8-6.3)；淋巴细胞比率：0.33(0.2-0.5)；淋巴细胞绝对值：4.14(1.8-6.3)；血红蛋白：(-)；红细胞：3.87(4.3-5.8)；血小板：(-)。7.尿常规：(距本次更新资料最近一次检查日期：年5月21日)比重：1.(1.01-*1.03)；pH：6.5(4.5-8.0)；尿蛋白：阴性；尿微量白蛋白：*；镜检红细胞：4个/hp(0-25)；镜检白细胞：4个/hp(0-25)。9.移植肾彩超(距本次更新资料最近一次检查日期：年9月13日，医院检查)移植肾大小形态正常，包膜完整，皮质回声均匀，皮髓质分界清晰，肾实质与肾窦比例未见异常，肾盂、肾盏未见分离。四、病情补充说明：首先感谢中庸老师上次对我的指教！再次请教中庸老师的主要是：1、能否用晓悉代替强的松，假如代替的话晓悉用量多少合适，主要是强的松长期使用达28年自我感觉副作用过大，如心脏、骨质疏松等等方面影响大；2、最近体检发现左束枝传导阻滞、左心室高电压，请问有何处理办法较好。3、尿酸高于正常值，别嘌醇需要用嘛？用量多少？别嘌醇有什么明显的副作用？请给予指点，十分感谢！！！移友“大光”：
他是谁呀，这么牛！是我见过的吃免疫抑制剂最少的：泼尼松：5mg/天；新山地明：50mg/天。另外还有金水宝0.33g/粒每天二十粒（早10晚10）
移友1回答：
感觉辅助药。太多了。药物太多。难免增加肾负担。每天一大把药、倒到肚子。看着都晕，这用药着实未见高明之处，肾功能肌酐尿酸都高于正常值上限，且尿常规还有红细胞。
移友“大光”回答：
吃药多多益善？还是无药一肾轻？这实在很难办啊！不过，在可能的条件下，要当寿星，还是要少少吃药啊。子曰:“中庸之为德也，其至矣乎！民鲜久矣。”
移友2回答：
肾功能指标好像都超标了。
移友3回答：
牛人啊！看来强的松不能停，我之前就是停了强的松造成第一次失功的，现在咱回去加上金水宝。
移友“大光”回答：
在一篇新闻稿（《直击虫草“神话”：奢侈价格之下多少药效迷信》）中，有这样一段话：“据分析，人工虫草制品会在服用初期提高人体免疫力，但是到达一定数值后反而会抑制免疫力再生。”这不是学术论文中的，但值得注意，服用初期宜作密切观察。
移友4回答：
还有19年，2粒强的松的。
移友“大光”回答：
我基本就是这样。19年。隔日服4粒强的松，相当于日服2粒。
移友5问：
寿星新山地明一天只服一次？
移友“大光”回答：
寿星的确是这样吃的。有点不同寻常是吧。
移友6回答：
年龄是个亮点，20岁移植到47岁，这27年几乎经历了人生中最坎坷、最难熬、最开心、最忙碌......最伤肾的时段后肾功和身体各大指标依然稳健，依从度和自律程度可见一般，佩服！
移友“普洱茶”问：
能介绍一下他的配型情况吗？不是没法鉴定免疫耐受受的，做亲子鉴定就可以。用药看起来多，但是绝大多数是支持性用药，而且挺好的。那种认为“越少越好”是不对的。看看免疫细胞和免疫因子水平才好决定可不可以将强的松换为骁悉或米芙。至于肾功指标异常情况并不严重，可能是代谢紊乱的表现。考虑到他才47岁还是要慎重对待的。有经验的肾友可以提供食疗方案。
移友“大光”回答：
27年前移植，尸体供肾，那时候应该没有HLA配型资料。免疫耐受的检测，医院里都不做吧。肾移植的形成免疫耐受很难很难的。尸体供肾的，做亲子鉴定应该怎么做？做亲子鉴定费用不低吔。下面是中庸先生当时对寿星提供的意见：中庸：术后27年，身体状况和各项指标仍保持这么好，是所有移友的榜样，值得大家学习，也让大家看到了希望和目标，能大大增强大家信心。谢谢您！1.我认为可以停用，但应该慢慢减量直至停用，建议先减去1/4片，一个月后再减去1/4片，.......直至停用。2.我认为是长期高血压引起的，将血压控制理想后应该会改善，我对移友的要求是，肾功能基本正常者理想血压在/70左右，尽量不超过/80。3.可能与服用金水宝有关，可以加上别嘌醇，每天mg，服用后如果没有出现不良反应(主要是皮肤不良反应和白细胞低)，则可以长期服用。
移友7回答：
27岁应该是寿星咋吃这么多补药啊整不明白了。
移友“大光”回答：
看看中庸先生的点评：
“他的情况，应该是已经诱导免疫耐受了，但对他而言实际是冒了很大风险的，因为现在对诱导免疫耐受的认识有限，还不能用科学的方法观察。就像某人不用现代工具从一个没有被人认识的长长的地下溶洞活着走出来，其他人也需要去走一遍吗？也能够像他那样走出来吗？看看存活27年的肾移植者有多少就明白了，因为当年基本都是他那样用药的。我93年也是，因为没有走出来，所以移植肾丢了，因此我才有现在对肾移植的刻骨铭心的认识。”
正常的话，今年这位移植寿星应该是肾移植术后二十九年啦。祝他健康长寿！同时期盼前辈能够到移植网上为大家分享他的经验，因为他如同一盏明灯，为大家照亮了未来健康之路。
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