中医院黄静涵、孙兴国和赵世华等分析了诊断心肌淀粉样变的60例患者的心电图特点，发现胸前导联假性Q波和肢体导联低电压最常见。
研究中所有的心肌淀粉样变患者都以核磁共振检查结果确诊。
结果发现，86.7%的人有胸前导联假性Q波，53.3%的人合并肢体导联低电压，有50%同时合并肢体导联低电压和假性Q波（如图1）。
图1一例43岁男性心肌淀粉样变患者（心脏磁共振成像提示少量心包积液），心电图示窦性心律，胸前导联假性Q波
作者称，在本研究中有45.8%的患者被误诊为肥厚型心肌病和冠心病，这与其临床症状不典型以及常规超声心动图、心电图改变缺乏特征性有关。
作者认为，心脏核磁共振和组织或器官活检虽然可确诊，但技术难以在临床广泛普及应用。
而心电图是最常用的心脏辅助诊断工具，方便易得，一旦发现有合并肢体导联低电压、胸前导联假性Q波伴深Q或S波等改变有助于心肌淀粉样变的鉴别诊断。
来源：黄静涵，陆敏杰，孙兴国，赵世华.心肌淀粉样变心电学特征研究.中国循环杂志.,31:-
内容来源：中国循环杂志
感谢分享！
您想与全国心血管医生讨论、交流专业学术、医政医改和医学人文等问题吗？
平台合作：
小编
联系电话：