在跳动的心脏上，不开刀，而是通过超声引导射频针，就可以精准治疗肥厚型心肌病。近日，医院医院心医院心内科王炎教授前来临床交流，并与心内科教授们协力合作，成功完成全省首例肥厚型心肌病射频消融手术，为患者解决了病痛困扰。山西患者也能在家门口实现不开胸治疗肥厚型心肌病了！
今年62岁的王先生，间断气短5年，胸憋2年，最近出现呼吸困难、胸闷、心悸等症状，慕名来到医院，医院常驻专家、心内科主任蒋建刚教授，通过心肌活检等一系列高难度诊断后，结合王先生病情诊断他患有梗阻性肥厚型心肌病。
蒋建刚介绍，肥厚型心肌病是一种以心脏的不对称肥厚为主要特点的心肌病。主要表现为左心室壁增厚，通常不伴有左心室腔的扩大，可出现左室流出道的梗阻，引起血流动力学的紊乱。主要临床症状为呼吸困难，胸痛，严重者可导致心源性猝死。
按照传统的治疗方法是要通过开胸手术，切开心脏，将肥厚突出的心肌切除，消除梗阻，效果较明显，但创伤大。目前有一项还未普遍开展的新技术，即超声引导下肥厚型梗阻性心肌病射频消融术，采用导管加热，消融损毁突出的心肌，射频消融的部位精确，范围可控，安全性更高。且手术创伤小，能反复进行消融。蒋建刚确认王先生是适应症患者，医院心内科王炎教授，来山西为王先生手术，并进一步指导年轻医生。
在蒋建刚主任，李毅、连俊医师协作下，在最先进的心腔内超声技术引导下，王炎教授精准构建心室模型，凭借高超的导管操作技巧，标记出重要解剖结构，精准定位完成手术。心室内压力阶差从90mmHg降到50mmHg以下，术程顺利，术中患者生命体征平稳，术后无并发症，心腔内超声未见心包积液，患者安全返回病房。
▲全程超声监视，保证手术安全
肥厚型心肌病射频消融手术的成功，实现了我院心内科介入治疗水平的新突破，标志着我院心内科针对肥厚型梗阻性心肌病治疗的坚实一步，为广大患者带来了福音，让更多的患者可以不出省，在家门口也可以得到更高效的治疗。标志着我院区域医疗中心又迈向了新的台阶。
▲手术进行中
END文字及图片来源：心内科
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