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今日是“六一国际儿童节”，医院心血管超声特此送上祝福：祝各位小朋友们无忧无虑、快乐成长；祝各位大朋友们保持童心、青春永驻！
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同时，我们为大家奉上最新一期精品课程--《超声心动图的基本切面与应用》。
在超声心动图检查过程中，应用基本切面采集到合适图像并加以测量、分析是作出相应正确临床诊断的基本技术要点。因此，充分认识超声心动图不同基本切面及其应用价值，对于我们的日常工作开展显得尤为重要！
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难以显示右冠瓣及无冠瓣关闭线时,
需注意主动脉瓣病变
平时难以显示的结构变得清晰时,
也需注意是否存在病变
左室短轴切面心尖水平:
观察心尖部厚度、运动及是否存在血栓
左室心尖肥厚型心肌病
左室心尖部心肌致密化不全
左室短轴切面--乳头肌水平:
注意双侧乳头肌的大小、数目及方位
乳头肌非对称性发育不良,导致二尖瓣开放受限
左室短轴切面--二尖瓣水平:
左室呈"圆形",位于图像中间,二尖瓣前、后叶显示清晰
双孔二尖瓣畸形
大动脉短轴切面:
主动脉瓣位于图像中间,清晰显示左、右及无冠瓣
主动脉瓣二瓣化畸形
主动脉瓣四瓣化畸形
冠状动脉起源异常
室间隔缺损+双腔右心室
卵圆孔未闭
右室流出道切面:
观察右室流出道、肺动脉瓣前向血流通畅程度
显示肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣反流
右室流入道切面:
观察三尖瓣前、后瓣及上、下腔静脉入口
三尖瓣下移畸形(后瓣)
三尖瓣赘生物
右房占位来源于下腔静脉
右室流入道切面向左侧倾斜:
显示冠状静脉窦与左心房的间隔
无顶冠状静脉窦畸形
心尖四腔心切面:
避免心腔短缩,不能出现主动脉、冠状静脉窦
观察左室前侧壁、下壁间隔、二尖瓣及三尖瓣位置
以左室为主的四腔心切面--左心测量
以右室为主的四腔心切面--右心测量
在心尖四腔心切面上探头向下倾斜,主要显示冠状静脉窦
左图:正常右图:无顶冠状静脉窦
心尖五腔心切面:
在心尖四腔心切面基础上向上倾斜,清晰显示左、右冠瓣
心尖五腔心切面继续向上倾斜:
显示右室流出道、肺动脉
主动脉、肺动脉走行相交
心尖二腔心切面:
需显示左心耳,观察左室前壁、下壁运动
心尖三腔心切面:
右冠瓣、无冠瓣关闭线位于窦部中间
观察前间隔、下侧壁运动、左室流出道通畅
及主动脉瓣、二尖瓣启闭情况
二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM征)致左室流出道狭窄
胸骨旁左室长轴切面容易低估主动脉瓣反流程度
剑突下双心房切面:
剑突下纵切,探头向上倾斜,重点观察心房水平是否存在分流
剑突下四腔心切面:
剑突下横切,探头向上倾斜,重点观察心房水平是否存在分流
左右滑动查看
剑突下通过调整探头方向,可获得多个切面进行补充观察
胸骨上窝主动脉弓长轴切面:
探头置于胸骨上窝,方向与主动脉弓长轴平行
降主动脉缩窄
胸骨上窝主动脉弓长轴切面上探头向患者前方倾斜,显示左、右肺动脉
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以上是本期的课程分享，佛山市一心血管超声将定期推送科室最新动态、精品课程及进行病例分享，欢迎各位专家同道
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