对非心脏原因就诊的宠物，兽医经常会在常规检查时听诊到心杂音（例如打年度疫苗时）。尽管如果每个这样的宠物都能做全面的心脏检查那会非常棒，但并不是每位客户都有能力或意愿给宠物做心超检查或挂号心脏病专家，这就要求全科医生能够帮助客户做出最佳的诊断性决定和未来计划。
年，一些认证的兽医心脏病专家们组成关于偶发心杂音的ACVIM心脏专科工作组，并在JAVMA上发表了一篇参考文献（如下图《犬猫偶然发现的心杂音的管理》），根据不同动物类别和年龄为兽医提供相应最新指导意见。本文是对这篇文献的重点总结，原文有更加详细的信息，建议阅读。
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工作组提出了一系列特征，帮助判断心杂音是病理性的（由心血管病变引起）还是非病理性的（心脏结构正常）。非病理性心杂音如果有诸如贫血等生理原因，则称为功能性杂音；如果没有明显的生理原因，则称为无害性性杂音。
重点内容
工作组改良了人心脏学使用的“6-S”标准，用来代表更可能是非病理性心杂音的特征：
1
Soft轻柔（通常为6级中的1或2级）
2
Systolic收缩期
3
Small区域小（局限于左心基部或某一区域，没有辐射）
4
Single单一（没有其他异常心音，如咔嚓音、奔马律或心律不齐）
5
Short短促（主要在心脏收缩早期或中期听到）
6
Sensitive敏感（休息时没有，或比兴奋或运动时轻柔得多）
经常在幼犬中听诊到非病理性心杂音，但也可能听到病理性心杂音，一般是先天性心脏病引起的。在美国，犬最常见的先天性心脏缺陷包括肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄、动脉导管未闭和室间隔缺损，并且某些疾病有品种倾向性。如果年轻犬中偶然发现的心杂音是连续的、舒张期、时间长，以至于遮盖第二或两个心音，或伴有短暂的异常心音（如第二心音分裂），则应进行更多检查。听诊到的心杂音在左心基部以外的地方（如辐射到颈动脉区域、右半侧胸壁或在二尖瓣所在的左心尖区域听得最清晰），或者PMI（最强搏动点）在左心基部但音量很大（3/6级或更大），则应进行更多检查。
年轻猫（6个月）可能有非病理性性杂音或病理性心杂音，如前面强调的那样，将这两类分开的具体特征无法区分大多数猫的1-3/6级心杂音。如果听到这样的心杂音，工作组建议考虑一下三种方法：更多心血管检查（心超）、转诊心脏病专家进行二次听诊给出建议、2-4周后进行复查和再次听诊。任何大于3/6级或持续的心杂音都需要进一步检查。与犬相比，猫中心杂音的强度和位置对预测具体疾病和预后的帮助较小。例如，猫有临床无意义的小室间隔缺损时，可能会有很响（5/6级）的收缩期心杂音。
对于有心杂音需要进一步检查的幼年犬猫来说，建议由心脏病专家进行二维和多普勒超声心动图检查，以提供最佳的诊断和预后信息。心电图和胸片可能提供有用的辅助信息，但不能对心杂音的原因进行明确诊断。猫的胸片在评估心脏大小方面准确性有限，特别是向心性心室肥厚在X光片上并不明显。
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