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老公43岁,心尖部肥厚14mm是肥胖性

首先说明下,这个病人的问题需要到门诊就诊。根据这些信息是没法给出建议的。

需要给大家解释的概念是,心肌肥厚和肥厚性心肌病。心肌肥厚,是心脏长期“劳累”以后的一种变化,和人锻炼以后会长肌肉、变壮是一个道理。长肌肉是件好事情,心肌肥厚却不是。肥厚的心肌需要更多的供血,但心脏供血的冠状动脉却往往不能跟上这种变化。肥厚的结果是心肌缺血,其实是心衰早期的一种改变。如果出现,要重视、针对具体病因进行治疗,争取不要让它进一步发展成心衰。

肥厚型心肌病,是一种比较严重的遗传性心脏病,就是说在血亲中可能遗传。但也有1/3左右的散发病例,这类病人血亲中并没有同样的病人。这种病人,心脏肌肉会变厚、导致心腔变小、能容纳的血液减少。严重情况下厚厚的肌肉甚至会自己堵住血液流出的通道,心脏无法向全身供血,有很高的的猝死风险。

心肌肥厚和肥厚型心肌病,从病史、症状、彩超表现上还是比较好鉴别的。单纯的心尖部肥厚,更像是种适应性的变化,而不是遗传病。




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