1.美托乐尔是什么药物？能治疗哪些疾病？
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。临床常见高血压合并其他心脏病时选用美托洛尔。
血压在一天之内有两个血压高峰时间，即上午6～10时，下午4～8时（所谓的「勺型曲线」）。建议在这两个高峰前服药，降压作用就会比较好。
2.作为降压药，它和其他降压药物有何不停？
美托乐尔的特点是肾上腺素受体拮抗剂，直接对心脏的节律产生抑制，心率会变缓慢。
肝肾功能不好，对本药影响不大，一般不需调整剂量。
3.一般什么时候服药？
空腹服药。（Why?进餐后服药会导致生物利用度增加，也就是药物吸收率增加，从而血药浓度增加。不论是用于控制血压还是控制心率，都应该避免出现较大波动，使之维持在一个比较稳定的水平。该药说明书已经明确了进食对生物利用度有影响，那么我们应该考虑这个影响对病情的控制会产生怎样的利弊。对于本药来说，空腹服用该药影响药物生物利用度的因素少，每天固定在这个时候服药，比较不会出现药效忽高忽低不容易控制的情况；也如同楼上所说，如果餐后服用本药，饮食不同，生物利用度时高时低，血压心率忽高忽低，对病情的控制是非常不利的。）
4.哪些情况不能服用美托洛尔？
1）禁忌症：心源性休克。病态窦房结综合征。II、III度房室传导阻滞。不稳定的、失代偿性心力衰竭患者（肺水肿、低灌注或低血压），持续地或间歇地接受β受体激动剂正变力性治疗的患者。有症状的心动过缓或低血压。本品不可给予心率＜45次/分、P-Q间期＞0.24秒或收缩压＜mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者。伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者。对本品中任何成份或其它β受体阻滞剂过敏者。
2）接受β受体阻滞剂治疗的患者不可静脉给予维拉帕米。
3）在没有伴随治疗的情况下，本品不可用于潜在的或有症状的心功能不全的患者。
5.存在相互作用的药物
1)和奎尼丁、特比萘芬、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、塞来昔布、普罗帕酮和苯海拉明合用时需要减量。（Why?美托洛尔是一种CYP2D6的作用底物。抑制CYP2D6的药物可影响美托洛尔的血浆浓度。）
2)和利福平合用需要增加剂量：利福平可诱导美托洛尔的代谢，导致后者的血药浓度降低。
3）应严密监控同时接受其它β受体阻滞剂（如：滴眼液）或单胺氧化酶(MAO)抑制剂的患者。在接受β受体阻滞剂治疗的患者，吸入麻醉会增加心脏抑制作用。
4）和可乐定合用，如果要停用可乐定，需要先停美托乐尔，否则会加重反跳性高血压。
6.糖尿病患者特别注意
该药物可能会掩盖低血糖的症状，因此如果您同时患有糖尿病，要密切监测血糖的变化。
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