白癜风皮肤健康普查 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/140819/4451368.html感谢丁香园论坛达人芒果三岁分享的精彩病例。患儿：女，2岁9月，6月25日因「发现心电图异常半天」入院。简要病史：患儿因「眼睑下垂」医院完善术前检查，心电图提示心室预激B型。至我院门诊完善心超提示左室显著增大（扩张性心肌病可能），二尖瓣轻中度反流，左心室收缩功能减低（LVEF34%）。母乳喂养期间无频繁呛咳、回奶、出汗，生长发育正常，无乏力，体力下降，无活动后气促、多汗、胸闷，近期无感染表现，无疫苗接种。个人史无殊；家族史：母亲患有甲减，服药控制良好。查体：双侧上睑下垂，眼球运动正常，视力正常，心尖部2/6级收缩期杂音。改良ROSS评分1分。辅助检查：AST、LDH、心肌酶及肌钙蛋白正常；肺炎支原体1:阳性；门脉B超正常；冠脉CTA示左冠优势型，左心室显著增大。诊疗：入院后拟诊断「左室增大（扩张性心肌病？）、心室预激B型、眼睑下垂」，予告病重，心电指脉氧检测，记24小时出入量，测血压，瑞安吉（果糖二磷酸钠）营养心肌，螺内酯、氢氯噻嗪利尿等综合治疗。患儿扩心、心室预激、眼睑下垂，三者是否有联系？病重又体现在何处？是否还有其他被忽视的诊断？结合病史和辅助检查，说说你的看法吧！点击下方「阅读原文」查看楼主的思路及后续诊疗，学习干货！??????文内素材来源：丁香园论坛达人芒果三岁题图来源：丁香园
点击「阅读原文」参与交流讨论，看看同行怎么说～??????
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明：http://www.tengdameikuang.com/bytx/10419.html
联系电话：