对梗阻型肥厚性心肌病患者麻醉的思考
术前访视非常重要，及时发现术前存在的各项问题，对患者术前疾病、术前用药深入了解，术中有问题才能更好的有的放矢。
术前患者心悸，不明原因的昏厥，心律失常患者应常规心脏彩超确定患者心脏情况，排除肥厚型梗阻性心肌病。
对有心脏疾病患者麻醉术前用药用长托宁或东莨菪碱代替阿托品。
对患者突发血压降低，没有分析原因之前首选去氧肾、甲氧明等a受体激动剂。
针对患者术中高血压，如果心率较快首选β受体阻滞剂，如果患者心率慢可加深麻醉。最重要的是认真分析原因，不是所有的低血压都能用强心药，不是所有的心衰患者都要强心、利尿、扩血管。
术中术后尽量控制患者应激反应，减少患者应激反应导致一系列并发症
认真学习各种疾病的病理及生理变化直接指导麻醉医生术中处理。
术中超声的运用能给麻醉医生很大帮助，超声能帮助快速诊断，并对治疗效果第一时间给出反馈，超声在麻醉科的运用是大势所趋。
对肥厚型梗阻性心肌病患者麻醉注意：保持患者较高前负荷、后负荷、不增加患者心肌收缩力。
老麻赞赏
联系电话：