贾娜，北京大学医学部本科毕业。卫生部老年医学研究所硕士毕业。目前协和医学院在读博士，医院心内科主治医师。以第一作者身份发表国内外论著数篇，并参与编写了《心律失常规范化防治-从指南到实践》，《今日心脏病学》。翻译了《老年人血压管理中国专家共识》的英文版。《中国心血管杂志》的英审专家，《TheAnatolianJournalofCardiology》的审稿人。
今天是培训的第4天，也是最后一天。主题是“运动心脏病学”。这个领域我以前没有接触过，对我来说是个全新的知识点。本以这个讲题很小众，听众会很少，到场后发现人也挺多。
今天的题目如下：
第1部分：开篇演讲
运动员的心脏，性别和种族
“如何做”部分：运动员的心脏评估
运动员的ECG解读
ECG小测试
运动员的运动测试
现场演示：运动员的CPET测试
第2部分：运动中的猝死
流行病，病因和国际注册
猝死和正常心脏
AED/ICD处理下的险些猝死
第3部分：诊断终点困惑
HCMvs运动员心脏
ARCV–基因和运动的影响
左室致密化不全和肥厚性心肌病vs运动员心脏
运动和房颤
“如何做”部分：合并心脏疾病还能否运动
缺血性心脏病和高血压
心肌病和心肌炎
致心律失常的心脏情况
成人先天性心脏病
今日亮点
Highlight
医院的MichaelPapadakis教授讲解了运动员心脏和正常人的心脏有何差异，心脏结构发生了怎样的变化。很多在我们看来非常异常的心电图，在运动员身上是合理的，假阳性。千万不要因为这些异常，给出了不适当的建议，终止了他们职业生涯。ChristianSchmied教授带着我们讨论了各种异常的ECG，有些ECG是假阳性。有些运动员的ECG，确实是异常，背后合并了心脏疾病。因为判断运动员ECG是否异常，需要详细了解那些运动员相关的参数，一时我还背不下来，所以判断比较慢。举个例子，心动过缓，左室高电压，T波倒置，这些表现在运动员ECG中十分常见。如果一个运动员V1-V3导联出现T波倒置，判断正常还是异常？这需要事先了解一些数字。14岁的运动员，这个现象出现的几率是8.4-9.3%，并不少见。14-16岁的运动员，这个现象出现的几率是1.4%。16岁的运动员，如果V1-V3导联出现T波倒置，这个概率只有0.3%，这个时候需要怀疑他/她是不是有潜在的心脏疾病，可能需要行超声心动检查。
该图片来自医院的MichaelPapadakis教授
近些年来，运动员的猝死，越来越引起人们的精细化治疗白癜风北京中科医院诈骗曝光
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