鍖椾含鏈�涓撲笟鐧界櫆椋庡尰闄? http://m.39.net/pf/bdfyy/qsnbdf/肿瘤是严重危害人类健康的疾病，在人们的意识中往往将肿瘤与死亡等同起来。肿瘤及其治疗对病人的生理、心理、家庭、社会、经济等均有不同程度的影响。在目前的肿瘤研究中发现，心理因素可直接影响到肿瘤的发生、发展、转归，影响人体的内分泌和免疫防御功能，因而成为肿瘤致病因素之一。不同心理行为特征可影响肿瘤病人的生存期，采用情绪支持和行为干预等心理治疗方法，可使肿瘤病人的平均生存期延长。一、肿瘤病人的心理特征随着医疗技术的不断进步，肿瘤病人的存活率和临床治愈率已明显提高，但面对死亡的威胁、治疗过程的艰辛以及对疾病认知的缺乏，肿瘤所引起的心理问题依旧相当普遍。在肿瘤的不同阶段有不同的心理反应，根据不同阶段肿瘤病人的心理反应特征进行归纳，可分为四个阶段。（一）确诊前期此期的病人往往把自己存在的各种症状都与肿瘤相联系，担心患肿瘤后出现疼痛、治疗过程痛苦、损容、加重家庭负担、死亡等。表现出食欲减退、易怒、情绪波动、消极，疾病症状更加明显。一部分病人会向家属交代身后事，一部分病人会先向家属隐瞒，医院以求确诊，对所有的检查结果都抱怀疑态度。这种心理反应都是正常的，但过度的警觉会导致焦虑，完全的否认会使病人拒绝治疗。（二）确诊期肿瘤被确诊，自然会导致一系列的情感反应。对肿瘤病人来说，产生悲观的情绪是对这种痛苦生活体验的正常反应。1.恐惧是肿瘤病人得知患病之初最典型的表现。由于人们对恶性肿瘤的认识仍存在不同程度的片面性，认为患恶性肿瘤等同于被判死刑。俗话说“肿瘤是三分因疾病死，七分自己吓死自己”，因而最强烈的心理反应是恐惧，并伴有惊恐、心慌、眩晕等表现，同时反复询问医师治疗效果。女性病人常伴有哭泣，有的病人则表现出敌视态度，对人、对事比较冷漠，以此发泄其内心的恐惧。2.焦虑和抑郁肿瘤病人最常见的心理反应。主要表现为紧张、烦躁不安、忧虑的言语、注意力不集中，记忆力下降、失眠、脱发、易激怒、日常兴趣减弱、食欲下降等。一般病人至少出现以上症状中的四种。3.否认分为外在否认和内在否认。外在否认主要表现在病人感叹命运的不公，不相信得病的事实，话语变多，怨天尤人，情绪变化快。内在否认主要表现在很多家属怕病人知道病情后精神承受不了压力，而要求对诊断结果保密。但病人通过长时间的治疗，以及周围治疗环境如肿瘤科的标志等，内心已很清楚自己得的究竟是什么病，但不愿意说破，表面上十分平静，内心自欺欺人，希望一切只是自己的猜测，在生活中过分依赖家属，一些力所能及的事都不愿意自己动手。4.认可随着时间推移，病人不得不接受患病事实，情绪慢慢趋于平静，接受治疗。还有一些病人开始买来大量关于肿瘤治疗的书籍，上网查阅相关知识，以便了解最新的治疗方案。但由于对专业知识只是片面了解以及受媒体不实广告的影响，使病人容易病急乱投医，错过最佳治疗方案和时机。（三）治疗期此期病人的心理活动常随着治疗及病情而变化，需要承受肿瘤诊断和治疗的双重压力。1.手术前后的心理特点此期病人惧怕手术发生意外，担心术后引起身体变形残疾，怕亲人嫌弃，怕病痛折磨，怕肿瘤切除不净，对未来非常担心。2.放疗和化疗治疗过程的心理特点此期病人心理活动最为丰富，因为放化疗需要相当长的治疗过程，故病人心理反应存在循环反复。病人最初对治疗知识缺乏，害怕放、化疗引起的不良反应，担心治疗效果不佳，而产生焦虑、抑郁的情绪，此时病人喜欢反复向医师、护士咨询有关治疗方案的各种问题。在放疗和化疗的过程中，病人逐渐出现各种毒副作用，如骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能受损、疼痛、皮肤色素沉着、破溃、自我形象紊乱等。此时病人痛不欲生、食欲减退、情绪悲观抑郁，有放弃治疗的想法。但随着一个疗程结束，部分毒副作用减轻或消失，疾病症状开始减轻，使病人对治疗又开始充满信心。如此循环反复。3.复查此期病人心情复杂，既期待结果又害怕结果。如复查结果理想则开心雀跃，对治疗充满信心。如结果不理想，则情绪悲观自闭、愤怒，对未来丧失信心，甚至有些病人会觉得对不起家人，浪费了很多金钱，为家庭增加了负担。（四）终末期此期病人害怕被遗弃，害怕无法控制的病情以及自我能力下降失去尊严，害怕死亡来临，害怕疼痛，产生绝望心理。肿瘤病人55%~85%伴有疼痛，其中50%~80%没有得到满意缓解。疼痛的心理反应以情绪反应为主，还包括疼痛引起的认知改变、自我意识变化等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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