有些高血压患者会有这样的疑问：美托洛尔片与美托洛尔缓释片，哪种会比较好？今天，我们就来看看这两种药有什么样的区别吧。
壹
美托洛尔
一主要作用为选择性的β1-受体阻断药（心脏选择性β-受体阻断药）。具有减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性、降低血浆肾素活性作用。主要用于：治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常等。
二不良反应1、中枢及周围神经系统：疲劳、头晕、头痛。
2、心脏器官：肢端发冷、心动过缓、心悸。
3、呼吸系统：运动时呼吸短促，气急。
4、消化系统。腹痛、恶性、呕吐、腹泻、便秘。
三禁忌1、心源性休克。
2、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞。
3、失代偿性心衰（肺水肿、低灌注或低血压）。
4、病态窦房结综合征。
5、服用本品曾经出现皮疹、呼吸困难等过敏症状。
四用药注意1、剂量应个体化，以避免心动过缓。
2、避免突然停药、应逐步撤药。
3、对于支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者，使用美托洛尔应同时给予足够剂量的支气管扩张药（如丙卡特罗）。
4、使用美托洛尔应避免使用普罗帕酮（心律平）、维拉帕米（异搏定）；与胺碘酮、地尔硫卓合并使用可能需要调整剂量，以避免出现心动过缓。
贰
药物区别
同样是美托洛尔成分的药物，但是美托洛尔片和美托洛尔缓释片还是有区别的。
美托洛尔为全球首个选择性的β1受体阻滞剂，于年在瑞典的Hassle实验室研发成功，自年阿斯利康公司以倍他乐克商品名上市以来，已经广泛应用于高血压和缺血性心脏病、慢性稳定性心力衰竭、心律失常等多种心血管疾病患者的治疗中。
阿斯利康公司生产的酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片商品名都为倍他乐克，前者我们称为平片（酒石酸美托洛尔片），后者称为缓释片（琥珀酸美托洛尔缓释片）。
1区别一：规格平片的规格有：mg/片、50mg/片和25mg/片；
缓释片规格有：90mg/片和47.5mg/片。
现用的规格有两种：缓释片47.5mg/片和平片25mg/片。
剂量转换，可以理解为：1片缓释片（47.5mg）相当于2片平片（50mg）。
2区别二：给药频次降压平稳性平片的达峰时间短，半衰期仅为3-4小时，临床治疗患者时常需两次甚至多次给药；
缓释片采用多单位微囊系统，活性药物美托洛尔保持近恒速释放长达20小时，并且不受食物、pH值和其他生理变化的影响，一般每日一次给药即可，可增加患者用药的依从性。
缓释片在高血压病治疗过程中可显著降低晨峰血压，减少血压波动程度，更好地保护靶器官。
3区别三：制造工艺缓释片是在平片的基础上，采用先进的多单位微囊系统，由数百至数千个直径约0.5mm或更小的球型微囊组成，每个微囊均为独立的恒速释放单元。这些微囊和无活性的赋型剂压缩在一起形成可掰开使用的缓释片，并且掰开后每一部分仍保持稳定的缓释特性。需要指出的是缓释片一般不可咀嚼或者压碎使用。
价格：酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）25mg*20片/盒
琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克）47.5mg*7片/盒
4临床用药临床上什么情况该使用酒石酸美托洛尔片呢？
酒石酸美托洛尔片不具有控缓释效果，起效较快，可在短时间内达到血药浓度峰值，对需要快速发挥药理作用的情况使用较好，如心绞痛频繁发作等情况。
简而言之，平片起效快，但是持续时间较短，相对较适合需要快速发挥药效的疾病；而缓释片起效缓慢，但作用时间长，适合慢性疾病的维持治疗。
材料来源：华医网、医脉圈
来源：药师群属于优秀的你
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