考点真题汇编（八）--专业实务
1．E最容易导致癔症的是富于幻想的人群。
2．A乙类传染病中的传染性非典型肺炎（SARS）、
肺炭疽和人感染高致病性禽流感按照甲类传染病
管理。
3．B肝硬化患者出现肝掌和蜘蛛痣均与雌
激素增多有关。
4．B急性有机磷农药中毒时毒蕈碱样症状
出现最早，因副交感神经末梢兴奋所致，表现为腺
体分泌增加及平滑肌痉挛。瞳孔变化的特点为缩
小，可致患者视力模糊。
5．D医院饮食可分为三大类，即基本饮食、
治疗饮食和试验饮食。其中，基本饮食适用于一般
患者的饮食需要，对营养素的摄入量和种类未作调
整。根据食物质地不同，基本饮食可分为普通饮
食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食四类。
6．E心室颤动为心室肌快而微弱的收缩或
不协调的快速乱颤，其结果是心脏无排血，心音和
脉搏消失，心、脑等器官和周围组织血液灌注停止。
室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是临终
前循环衰竭的心律改变。
7．A女性尿道粗、短、直，易扩张，比邻阴道
和肛门，因此尿路感染女性发病率高于男性。
8．D胎盘功能包括气体交换、营养物质供
应、排出胎儿代谢产物、分泌激素、防御功能和合成
功能等。防御功能：母血中的免疫物质如IgG可以
通过胎盘，使胎儿得到抗体，对胎儿起保护作用。
胎盘的屏障功能很有限，各种病毒易通过胎盘侵袭
胎儿。
9．D传染病流行过程必须具备传染源、传播
途径、人群易感性三个基本环节。切断其中任何一
个环节都能阻止传染病的流行。
10．E发生差错后，当事人应立即报告护士
长及科室相关领导，护士长应在24小时内填写报
表上报护理部。护理单元应在一定时间内组织护
理人员讨论发生差错的原因，分析、提出处理和改
进措施。护理部应根据科室上报材料深入临床进
行核实调查，找出改进的方法和措施。
11．C同时抽取不同种类的血标本时，应先
将血液注入血培养瓶，然后注入抗凝管，最后注入
干燥管。
12．C手术是治疗心脏瓣膜病的根本方法。
13．B健康资料的来源包括直接来源和间接
来源。直接来源来源于患者本人。间接来源可来
自患者的家属及其他与之关系亲密者，其他卫生
保健人员，目前或既往的健康记录或病历，医疗、
护理的有关文献记录。
14．D消化性溃疡治疗需要抗酸、保护胃黏
膜及杀灭幽门螺杆菌，故多采用三联或四联疗法，
服用一定疗程进行治疗。溃疡的复发率主要与幽
门螺杆菌感染有关，根除幽门螺杆菌可减少复
发率。
15．D护士在进行护理时，应尊重患者自己
做决定的权利，同时要进一步沟通，去除患者的情
绪因素，明白其真实想法
16．Cpm是长期备用医嘱的缩写，可见该医
嘱属于长期备用医嘱。长期备用医嘱应抄写在长
期医嘱栏内，护士每次执行后在临时医嘱单内记
录执行时间并签全名，停止时需由医生注明停止
日期后才失效。q6h是指每6小时执行一次医嘱。
17．E图示热型为不规则热，发热无一定规
律，且持续时间不定，常见于流行性感冒、癌性发
热等。
18．D人际沟通的影响因素包括：环境因素、
个人因素、文化因素和语言因素。
19．E铺麻醉床的目的是便于接收和护理麻
醉手术后的患者，使其安全舒适，预防并发症，保
护被褥不被呕吐物或血液污染。以上选项中只有E选项是麻
醉手术后的患者。
20．D
婴儿勤换尿布并烫洗晒干，幼儿不穿
开裆裤，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，
防止肠道细菌污染尿道。
21．E宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出
血的症状，为排除宫颈癌，首选宫颈刮片细胞学检
查，此检查可发现异常增生、癌变的细胞，是目前
发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。
22．A护理部的做法违反的是护士条例。
23．C适宜的湿度有利于气道的湿化，防
痰液黏稠、不易咳出，60％是适宜的湿度。
24．A呼吸道感染是慢性支气管炎起病、加
重和复发的基本原因。
25．D青霉素过敏致血清病型反应，一般于
用药后7～12天发生。临床表现和血清病相似，
有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、全身淋巴结
肿大、腹痛等。
26．C新生儿体温调节中枢发育不完善，体
表面积大，皮下脂肪薄，血管丰富，易散热。皮下
脂肪中饱和脂肪酸多，其熔点高，受寒时易凝固。
感染、窒息等疾病使棕色脂肪产热过程受抑制，易
出现体温不升。治疗和护理新生儿寒冷损伤综合
征的关键是逐步复温，循序渐进。
27．E冬眠低温治疗复温时应先停止使用物
理降温，后停冬眠药物，以免出现寒战。
28．C通常在用药半小时，患者进入昏睡的
冬眠状态后，开始物理降温，降温标准以肛温32～
34℃为宜；给冬眠药物后，半小时内不宜翻身或搬
动患者，以免导致体位性低血压；治疗前要进行意
识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记
录，以作为治疗后观察对比的基础。
29．D压疮溃疡期的处理措施主要为：保持
局部的清洁与干燥，减少感染的机会；解除局部压
迫；去除坏死组织；必要时引流；创面可外敷药物，
定期换药；同时可结合物理疗法，如用红外线灯照
射，促进创面愈合。
30．D严重挤压伤可发生挤压综合征，出现
高钾血症和急性肾衰竭，应着重观察尿量、颜色、
比重。
31．E驱虫药最好在空腹或晚上睡觉前服
用，或于服药前一天给予导泻剂，以清除肠道内的
食物残渣，使驱虫药能与虫体充分接触。空腹时
服用，药物在肠道内的浓度高，可以提高杀虫
效果。
32．D肝胆胰疾病的饮食护理要求低脂、高
糖、高蛋白、高维生素饮食。
33．C在抗感染的治疗中，抗生素最好根据
细菌培养和药物敏感试验结果来选择。
34．D公民基本医疗权是《世界人权宣言》等
国际法文件确认和保障的一项重要权利。它具有
人权的自然性、民主性和法治性。其内容包括医
疗资源的分配权、医疗照顾权、紧急救治权和医疗
知情同意权。公民的基本医疗权是具有法律属性
的，是基本人权的一个组成部分。本案例侵犯了
患者的紧急救治权。
35．E本题考查患者的知情同意权。在病情
危及患者生命须立即手术治疗，而患者神志不清
或无意识且短时间内联系不到患者家属时，应由
医院负责人决策。
36．C成人哮喘多是由呼吸道感染引起，所
以预防呼吸道感染是预防成人哮喘发作的最主要
措施。
37．B尸体料理时应洗脸，闭合口、眼，如有
义齿将其装上，以维持尸体良好的外观。
38．D护士有保护患者隐私的权力，但不应
绝对隐瞒，患者的主治医师有权知道病情。
39．E当体温与脉搏重叠时，先绘制体温符
号，再用红笔在体温外划红圈表示脉搏。
40．C
清创的目的是清除异物，彻底切除污
染和遭严重破坏失去活性的组织，使污染伤口变
成清洁创口，避免感染，达到一期愈合。手部外伤
后应争取在伤后6～8小时内进行清创。
41．B患者处于接受期，护士应尊重患者，不强迫与其交谈，给予患者安静、舒适的环境，减少外界干扰。
42．D一般病室的温度要求保持在18～22℃，
新生儿及老年人室内温度以22～24℃为宜。病室的
湿度以50％～60％为宜，病室湿度过高可使病人感
觉闷热、难受不适。通风是降低室内空气污染的有效
措施，一般通风时间为30分钟。
43．C处理医嘱的原则，先急后缓，先临时后
长期。st为立即，故应最先执行。
44．E患者依法享有不公开自己的病情、家
庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理特征等个
人生活秘密和自由的权利，医务人员不得向疾病
治疗无关的人员非法泄露。
45．C图示为大量不保留灌肠，溶液温度一
般为39～41℃，降温时用28～32~C，中暑用4℃。
46．D硫糖铝应餐前l小时服用，较常见的
不良反应是便秘。少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶
心、眩晕、嗜睡、口干、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃
痉挛。
47．E该患儿为先天性心脏病，在做小手术
(如拔牙)时，应给予抗生素预防感染，防止感染性
心内膜炎发生。
48．C护士在对老年患者进行护理评估，询
问病史时，容易出现的问题是老年患者记忆不
确切。
49．E对于出院患者床单位的处理应是：
①撤下被服送洗；②床垫、棉胎置于强光下暴晒
6小时；③痰杯、便盆浸泡于消毒液中；④病床单元
用消毒液擦拭；⑤铺备用床，准备迎接新患者。
50．A个案护理也称特别护理或专人护理，
即一名患者所需要的全部护理由一位当班护理人
员完成。其组织形式是一对一的关系，主要用在
ICU、CCU病房及危重、大手术后的患者。
51．E疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生
产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的
疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立
即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品
监督管理部门报告，不得自行处理。
52．D青春期是指女孩从11～12周岁到17～18
周岁，男孩从13～14周岁到18～20周岁的性功能逐
渐发育成熟的时期。这一时期是以性成熟为主要内
容的生理成长，对青春期少年的心理及社会方面有着
重大的影响。从狭义上说，青春期教育主要是性
教育。
53．D代谢性酸中毒时，首先应该积极治疗
原发疾病，视情况可以应用碱性溶液，最常选用的
溶液是碳酸氢钠。
54．B吸氧浓度(％)=21+4×氧流量(L/min)。
55．C昏睡时病人处于熟睡状态，不易被唤
醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，
醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入
熟睡状态。
56．C足月顺产，无并发症，不需要绝对卧床。
57．B止咳糖浆能覆盖发炎的咽部黏膜，减
少对它的刺激，同时使支气管平滑肌松弛，起到镇
咳作用，口服后不宜饮水。多种药物同时服用时，
应最后服用止咳糖浆。
58．C绝大部分直肠肛管周围脓肿是由肛腺
或肛窦感染引起，肛门周围脓肿最多见，坐骨直肠
窝脓肿较常见，骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明
显而局部体征不明显，一旦脓肿形成应及时切开
引流。
59．E移情是指从他人的角度感受、理解他
人的感情，是分享他人的感情，而不是自我表达感
情，也不是同情、怜悯他人。
60．D象征性思维是指以无关的具体概念或
行动代表某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法
理解。
61．A新鲜血基本保留了血液中原有的所有
成分，主要适用于血液病患者，可补充各种血细
胞、凝血因子和血小板。
62．A中医认为食物有“四气”“五味”。“四
气”即寒、热、温、凉，“五味”即辛、甘、酸、苦、咸。
食物五味可以营养人的五脏：辛先入肺，酸先入肝，咸先入肾，苦先入心，甘先入脾。
63．A生理性黄疸：生后2～3天出现，4—5天
达高峰，10～14天消退；早产儿可延迟至3—4周。血
清胆红素浓度10mg/dl，一般状况良好。
64．D烦躁和哭闹可致支气管的异物向上移
位，可能堵塞声门引起窒息，因此在行支气管检查
取异物前要减少患儿哭闹。
65．E甲状腺激素是具有促进能量代谢、物
质代谢和生长发育功能的激素。
66．D肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀，
弹性减退，外观灰白或苍白，表面可见多个大小不
一的大疱。镜检见肺泡壁变薄，肺泡腔扩大、破裂
或形成大疱，血液供应减少，弹力纤维网破裂。
67．C急性细菌性咽-扁桃体炎的特点为咽
痛明显、脓性分泌物、白细胞升高。
68．E中医的五脏是指心、肝、脾、肾和肺。
69．B全血标本：用于查红细胞沉降率、血常
规、血糖、尿素氮、血氨，采集后注入抗凝管内，轻
轻摇匀。
70．E金黄色葡萄球菌感染时，脓液稠厚、黄
色、不臭；乙型溶血性链球菌感染时，脓液稀薄、量
大、淡红色；铜绿假单胞菌感染时，脓液淡绿色、有
特殊的甜腥臭味；大肠埃希菌属感染时脓液稠厚、
有恶臭；厌氧菌感染时脓液有特殊恶臭。
71．A肺炎高热患者应尽量避免使用退热
药，以免大量出汗影响临床判断。
72．A患者停经后出现少量阴道流血，伴轻
微下腹痛，子宫大小与停经周数相符，宫颈口未
开，胎膜未破，妊娠产物未排出，考虑为先兆流产。
复发性流产是指连续发生3次或3次以上的自然
流产。
73．A特级护理适用于病情危重，需要随时
观察进行抢救的患者。一级护理适用于病情趋向
稳定的重症患者。二级护理适用于病情稳定，仍
需卧床患者。三级护理适用于生活完全自理且病
情稳定的患者。
74．B法洛四联症患儿手术前应注意休息，
适量活动，以减少心脏负担，防止因活动过度加重
缺氧而诱发脑缺氧的发生。
75．A预防链球菌感染要坚持体育锻炼，增
强体质，防止上呼吸道感染。
76．A主动-被动型护患关系适用于某些难
以表达主观意志的患者。如危重患者，休克、昏迷
患者，婴幼儿以及精神病患者。
77．A严密观察病情属于特级护理内容，选
项E属于一级护理内容，选项C、D属于三级护理
内容，选项B属于二级护理内容。
78．B急性肾小球肾炎最重要的临床表现是
水肿、高血压、血尿和蛋白尿。
79．A股外侧肌，位于大腿中段外侧，此处大
血管、神经干很少通过，且注射范围较广，可供多
次注射，尤适用于2岁以下幼儿。
80．E该患者出现反常呼吸运动会严重影响
呼吸和循环，急救时可以通过局部加压固定来有
效控制反常呼吸。
81．C护士应尊重患者自己做决定的权利，
但也要为患者病情考虑，劝解患者，配合治疗。
82.B咳嗽为支原体肺炎突出的症状，一般
于病后2～3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧
咳，常有黏稠痰液，偶带血丝，少数病例可类似百
日咳样阵咳，可持续1～4周。肺部体征多不明
显，甚至全无。少数可听到干、湿性啰音，但很快
消失。故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，
为本病特点之一。本病的重要诊断依据为肺部
X线改变，有时呈薄薄的云雾状浸润影。
83．B抑郁症患者应重点进行自杀危险的
评估。
84．A胰腺癌好发部位是胰头部，早期即可
发生淋巴结的转移。
85．A呼吸兴奋剂使用过量会出现恶心、呕
吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。极大剂量
可致惊厥。用药过量时，应减慢滴速或停用。
86．D右心衰竭时，会出现颈静脉怒张、肝颈
静脉回流征阳性等体征。
87．C脊髓灰质炎减毒活疫苗不能用温热水
或热开水送服，也不能加在热开水或热的食物内
服用，应直接含服或以凉开水溶化后服用。
88．C肥厚梗阻型心肌病患者心排血量减
少，有晕厥、猝死的危险，因此应注意避免诱因，如
剧烈运动、劳累、屏气、激动、饱餐、寒冷等。
89．B护理伦理学的基本原则包括自主原
则、不伤害原则、公正原则、行善原则。
90．A重述包括患者重述和护士重述两种情
况。护士重述是指护士将患者的话重复一遍，待
患者确认后再继续交谈。
91．A评估是护理程序的第一个阶段，要有
组织地、系统地收集资料，为护理活动提供可靠
依据。
92．B临时医嘱一般只执行一次，并应在短
时间内执行。选项A、C、D、E都属于长期医嘱。
93．C膀胱肿瘤最常见、最早出现的症状是
间歇无痛全程肉眼血尿，尿频、尿痛属于晚期
症状。
94．C护士有正确查对、执行医嘱的义务。
发现医嘱有错误，应当及时向开具医嘱的医师
提出。
95．C常规尿标本的目的：用于检查尿液的
颜色、透明度，有无细胞和管型，测定尿比重，作尿
蛋白及尿糖定性等。用物：一次性尿常规标本容
器，必要时备便盆或尿壶。嘱患者将晨起第一次
尿液留于标本容器内，量约ml。因晨尿浓度较
高，未受饮食的影响，故检验结果准确，更具有参
考意义。
96．E
常规治疗焦虑症的药物为苯二氮卓类
药物，包括地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西
泮；奋乃静为治疗精神分裂症或其他精神病性障
碍药物，镇吐作用强，镇静作用弱。
97．A
胃肠痉挛、乳腺炎、软组织扭伤48小时
后、腰肌劳损都是热疗的适应症。
98．B
在护患关系建立初期第一印象很重
要，通过介绍环境、问诊等与患者建立相互了解及
相互信任的关系，为以后的工作做基础。确定护
理诊断、制定护理计划和解决健康问题是信任关
系建立后的任务，了解患者对治疗和护理的意见
是在工作期的主要任务。
99．C
心房颤动患者脉搏短绌，即心率与脉
率不一致，心率大于脉率。因此应由两人分别同
时计数心率和脉率。
．C压疮多发生于受压及缺乏脂肪组织
保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位
不同，受压点不同，好发部位亦不同。①仰卧位：
好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、
骶尾部、足跟部；②侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肘
部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处；③俯卧位：好
发于面颊部、耳郭、肩部、女性乳房、男性生殖器、
髂嵴、膝部、脚趾处；④坐位：好发于坐骨结节处。
．D患者目前意识清晰，血压基本正常，
皮肤完整性好。最主要的问题还是肢体功能问
题，应进行康复锻炼。
．A健康教育有很多方式，包括大众传播
(如视听教育)、个体传播与群体传播等，其中首
选的是视频教育光盘。
．D内镜检查是上消化道出血病因检查
的首选，不但可以明确病因，还可做紧急止血
治疗。
．B消化性溃疡有以下典型症状：①慢性
过程，病史可达数年至数十年；②周期性发作，发
作与自发缓解相交替，发作常呈季节性，多在秋
冬或冬春之交发病；③发作时上腹痛呈节律性，
与进食有关。
．D呕血的一般治疗原则是：首先，静脉
补充液体、静脉使用抑酸药。然后，禁食，查血常
规，看出血情况是否需要输血，并且尽快做胃镜
检查明确原因。最后，再根据情况使用对症的药
物。法莫替丁是H2受体拮抗剂。
．A非典型肺炎属于乙类传染病，但按照
甲类传染病管理。应住单独隔离病房。
．E非典型肺炎属于乙类传染病，但按照
甲类传染病管理，属于严密隔离。
．A应按照甲类传染病管理，隔离措施为
单独隔离。
．D护士应为其进行终末消毒处理，尸体
就近火化。
．C特殊感染且又无保留价值的污染敷
料应焚烧。
．A患者因沮丧而哭泣时，护士不应该制
止，应该给患者一个发泄不良情绪的空间。
．B该患者因为得乳腺癌而情绪低落，影
响沟通效果。
．C本病的致病菌是A组乙型溶血性链
球菌，有嗜肾性的特点，常在感染后2～3周并发
肾炎。该患儿有眼睑水肿、头痛、呕吐等症状，符
合肾小球肾炎的特征。
．C弥漫性针尖样大小的红色皮疹是猩
红热的典型特征。
．B猩红热患儿应用温水清洗皮肤，禁用
，肥皂水，以避免对皮肤的刺激；疹退后脱皮时不
能用手强行剥离，需用消毒剪刀剪掉，以防撕裂
引起感染。
．D呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除
术后最危急的并发症，多由切口内出血压迫气
管、喉头水肿、气管软化等引起。该患者有颈部
肿胀、切口敷料被血性液体渗湿的现象，应考虑
为切口内出血引起的呼吸困难。
．E血肿引起的呼吸困难应及时剪开缝
线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管，
必要时行气管切开。
．C根据题干所示应提出清理呼吸道无
效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，
体检可闻及湿性哕音。
．D有效咳嗽的要点是通过深呼吸屏气
后蓄积的巨大压力帮助患者将痰咳出，而不是让
患者每次连续轻咳，这样的咳嗽难以有效排痰，
护士应予以纠正。
．D体位引流适用于痰量较多而呼吸功
能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。
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