硝苯地平是治疗高血压、心绞痛的常用药之一。正确了解其不同规格的产品,有助于合理使用。
1.最早应用于临床治疗高血压的硝苯地平是普通片,但硝苯地平片虽然起效快,由于其半衰期短,需要一日服药多次,不能24小时平稳降压,心血管疾病的风险并未显著降低。
2.硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)、(Ⅲ)是三种能使硝苯地平缓慢释放的缓释剂型,其剂量分别为10mg20mg30mg。
作用时间上,硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)服用一次能够维持最低血药浓度12小时左右,而硝苯地平缓释片(Ⅲ)能够24小时近似恒速释放硝苯地平,类似于控释片。
服用时间,硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)一般空腹服用。硝苯地平缓释片(Ⅲ)虽然说明书也是建议空腹情况下用水整片吞服。但由于其不受胃肠道蠕动及PH值影响,服药时间不受就餐时间的限制。
这三种缓释剂型中(Ⅰ)、(Ⅲ)不能掰开服用,否则影响其持久平稳降压的效果;但(Ⅱ)有的产品能够沿片面“中心线”完整分开半片服用。
3.硝苯地平控释片,剂量为30mg,为控释剂型,在24小时内近似恒速释放硝苯地平,通过膜调控的推拉渗透泵原理,使药物以零级速率释放。它不受胃肠道蠕动和pH值的影响。服药后,药片中的非活性成份完整地通过胃肠道,并以不溶的外壳随粪便排出。
4.需
注意:无论缓释还是控释片,均不应爵碎或击碎分次服用;
硝苯地平不应与西柚同时服用,因为西柚能减慢硝苯地平的体内代谢速度,从而加强硝苯地平的作用。
中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量,没有医生指示,不要中止服药。
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