心脏有问题要做什么检查？
心电图？
心脏彩超？
冠脉CT？
冠脉造影？
只知道这些，那你真OUT啦。
其实，还有一种检查方式，能够为心脏病病人精确地找出真凶，它就是心脏磁共振（CMR）。
一、什么是心脏核磁共振（CMR）？
心脏磁共振成像是指用磁共振成像技术诊断心脏及大血管疾病的方法。心脏磁共振无辐射，空间及软组织分辨率高，无视野限制、无死角，序列丰富，可了解心脏大小、形态、运动，在评估心肌组织异常，比如充血、水肿、坏死、纤维化等方面的价值可与“金标准”病理检查媲美，有可能会成为类似于心肌病理检查的一种替代工具，即发展为病理影像学（pathologicalizedimaging）。
二、CMR可检查哪些疾病？
心脏磁共振检查技术，适应于缺血性心肌病、非缺血性心肌病、心脏肿瘤、先天性心脏病、瓣膜病等疾病的诊断。具体应用如下：
1、心衰：评价心脏形态、功能，分析病因。
2、缺血性心肌病：显示缺血性心肌病患者心脏结构、功能、心肌灌注及心肌活力，评价心肌梗死范围和程度、组织成分，推断责任血管，评估并发症及预后。
3、非缺血性心肌病：评估以下心肌病变①冠状动脉造影阴性+扩张性心肌病变现；②冠状动脉造影阴性+心肌酶升高；③淀粉或其他浸润性心肌病；④肥厚型心肌病；⑤致心律失常心肌病、晕厥、室性心律失常。
4、其他：心脏瓣膜疾病、心脏肿瘤、先天性心脏病、房颤、大血管及外周血管疾病评估。
三、CMR与其他检查相比，有哪些优点？
1、安全性更高
CMR无辐射，且检查所用造影剂具有低粘性、无毒性和低过敏性，单位公斤体重患者用量明显少于常规X线检查所需量。
2、更精准CMR具有大视野、高度的软组织分辨率，能够精准地显示心脏解剖、形态、功能、血流灌注及心肌活性。
3、功能多样CMR不仅可以做形态学检查，还可以完成功能、代谢甚至分子领域的检查，它是心脏病学指南中指定的判断心脏功能、显示心肌纤维化的金标准。四、所有人都可以做心脏核磁共振吗？
有以下几种情况的人，是不适合做核磁共振检查：
1、绝对禁忌症：对比剂过敏及肾功能不全患者，不能做增强检查；心脏起搏器、植入式心脏除颤器；幽闭恐惧症。
2、相对禁忌症：不能长时间（30-60分钟）平躺或屏气配合不佳；心律不齐。
大多数心脏内人工植入物，如金属瓣膜、支架、开胸后胸骨金属缝线等，可在术后一段时间后检查，但局部会存在伪影，需要在咨询过医生后，由医生决定是否可以做磁共振。
五、做核磁共振前需做哪些准备？
1、认真阅读检查前知情同意书，按要求准备。
2、了解使用含钆对比剂的注意事项，告知医生是否有食物、药物过敏史，签署知情同意书，预留静脉留置针。
3、检查时间约（30-60分钟），扫描过程中需反复多次吸气-呼气-屏住呼吸，屏住呼吸需持续10秒左右，可提前练习，避免憋气不充分造成图像伪影。
医院影像科目前已经投入使用飞利浦3.0TIngeniaMRI用于心脏检查，它有扫描速度更快、分辨率更高的突出优势，能够提供清晰的心血管成像。目前已经完成检查近百例，能更好地为临床明确诊断提供依据，帮助患者解决烦“心”事。
附：心脏磁共振检查流程
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